城镇职工基本医疗保险的统筹支付结算方式原来是这样的

  • 泰勒德顿
    首先从总的费用里扣除某些项目的自付金额,比如救护车费、出诊费、担架费和乙类药品的自负金额(大概是10%)
    然后按不同医院的报销比例——比如二级医院的报销比例是85%——算出报销金额,再减去最低起付标准,也就是通常所说的门槛费,就是社保的统筹支付金额。
    假设某人住院花了2000块,自付金额150,报销比例85%,最低起付标准400元,那他出院时就要支付2000-(2000-150)X85%-400=827.5元,社保基金帮你负担了1172.5元,占总费用的58.625%。
    假如他参加了补充医疗保险,那这剩下的827.5元还可以到中国人寿再报销一次,但具体能报多少我就不知道了。