看安徽那个规培的新闻有感而发，研究生毕业因为政策原因无法行医，也就是这行是人才过剩？

那么紧缺的是什么？众所周知医院躺着挣钱不可能亏本，所以硬件也不可能缺啊？

那到底缺什么？

缺钱
国家就每年象征性的给医院一点钱
那就够医院几天的电费开支

国家还想从医院赚钱
你说药价能下去吗？医患矛盾能缓解么？

天天的什么医改新闻都是忽悠玩

教育也类似。教育局还想伸手从学校拿钱。所以学生缺老师，班级人数还不够低，同时师范类毕业生却不好找工作，没编制，教育局不放编制，因为每个编制都要耗费财政的钱。

缺人啊。你的孩子会劝他去读医科吗？

顶楼不说了么，大量研究生毕业想从医的被政策卡住，不要被你坛人骗了，想从医的人还是很多的。

http://mp.weixin.qq.com/s/hwrlk7piwD3FwyKsFX0mGw

有兴趣的可以看看这个公众号，长的分析文章很多。

医疗一般就是一个Impossible Trinity:
If it is universal and comprehensive, it is prohibitively expensive and hence unaffordable.
The only way to make it universal and affordable is to ration services, but then the system is not comprehensive.
If it is comprehensive and affordable, it can be such only for those who can afford it, and hence not universal.

你画一个三角形，三个目标在三个点，你会发现没有办法都达到。
其实不仅仅是医疗，其他的公共服务或者产品都会面对一样的问题。iPhone不可能即便宜又好用而且不限量。

[本帖最后由 handsomeken 于 2017-6-2 10:51 编辑]

谢谢

就现在医院医生这水平，我披上白大褂也能开方子

想从医，医院有钱养的起吗？病人多医生累成狗，看病难医院排长队，lz体会不到？嘴巴一张多招点医生多修点医院不就行了。何不食肉糜？
现在急诊儿科医生短缺，不就是医学生用脚投票的结果，在这么下去，其它科医生也会短缺下去。
说医院不亏钱的根本不懂中国公立医院运营模式，假公立真自负盈亏，大医院被医保拖欠几百上千万费用很常见，哪个医院没有拖欠大量费用的病人，武汉最好的同济医院甚至不收本地医保病人。

别的不说，反正我想到去市医院挤得跟战地医院一样，就很难受……

还是两个方面嘛，缺人才还是缺硬件，人才方面你说的是目前部分特殊科室缺人，至于其他科只是想象将来缺人而已，事实上目前小地方医院，医护人员上岗还得给院长几万块红包。

至于医院亏钱这个我之前是真不知道。

你还是没搞明白，核心就是是缺钱（政府投入），医院养不起足够医护人员，所以岗位稀缺，医护人员不够一个人当2,3个人用，病人看病难，有文章统计一半以上医学生拿到医师资格的都进不了医院没当医生（在欧美简直不敢相想象）。

医疗教育就是要政府贴钱才能维持
现在谁不贴钱还想从这赚钱
所以毕业生没岗位
学生缺老师病人缺医生

你找个老师问问就知道行情了

明白了，主要还是缺钱。

核心是人民的生产力跟不上医疗的需求，以现在的生产力满足你上世纪的医疗需求如青霉素麦角新碱之类的常用低价药一点问题没有，但是随着科技的发展靶向药物新型手术器械mako einstein机器人的问世，尼国这点生产力水平自然跟不上了。

换句话说赚多少钱就看多贵的病，看不起只能等死，因为就一条命得不到多少生产力。虽然很残酷但是事实，这条规则不仅在尼国这样在欧美日这些发达国家也这样。

泥潭政治正确最近是又变了。。。

每年维稳几千个亿随便分点儿给医疗教育，哪来的那么多资源紧缺。

看了两页没人提，算了吧，说完了我就匿了。。。

虽然在泥潭政治不正确，我还是和你讨论下吧。医疗gdp占比从改开以来是在上升的，大概从2%到了5%，以尼国现在这人均生产力水平，提高生产力是生存之道，再怎么资源再分配，总量不增加再怎么分也是穷分。我之前看过一个关于08年4万亿的报表，其中对于医疗的投入1%都不到，现在过去快十年，人民生活水平也是确实提高，虽然我也是医生但要是站在更高的角度看，很难说现在的医疗投入是对是错。

呵呵，你说的费用里本来就一部分用到了医疗，失业，也不知道你是装还是真。

如果政府认为医疗是公益事业，就请多投钱；如果政府认为医疗是盈利行业，就请放开管制。
但事实上，政府既不多投入，又要加一堆管制。
三甲医院的专家，以他们的专业能力完全应当年入几百万，为什么不让他们合法赚这个钱呢？

不全包，因为全包财政压力太大。不放手，因为还有油水想捞。

公共服务和盈利并不矛盾。
现在慈善机构和NGO的做法也是趋向于以类似企业的方式去运作，制定合理的有效的指标来评估机构运行的效率，支付的效用，而不是简单的“做好事”。

因为现在医疗科技发达了，基本上有钱可以加二十年的寿命。每个人都花钱买命，总额加起来是比整个GDP都高了。

+1

关于教师，我也说一个，教育部明确规定有师生比，你去看，都是老师少，有多少学校老师够的？

不放编制啊，老师不够，你说怎么办？

师生比……

我粗浅的理解：
医疗是一种商品，对政府来说是公共福利事业，本来那么多人看病一生不够用就得加钱，但是国家要让所有人看得起病不让加钱对医院说你只管看病我来给钱，然后又耍赖不给钱，医院就没钱无法扩张，无法扩张就没钱引进人才设备，没有人才设备医生就不够用然后就死循环。。。还是没钱地锅

还有个小原因，一个医生，她同时可能是教授，还可能也是科研工作者，要坐门诊，要主刀，要给大学生上课，要带研究生，要完成论文指标；更有甚者，为了研究项目的推进，要跟立项，要找资金，要跑批文.....

我能够增强生产力！只是近几年没干劲

并不是这样，你好好比较一下整个的比例总金额，看下整个饼。很多时候只是单纯的觉得好像援助之类花了很多。

而且一个是投资，一个是花费，在财务上算的方法根本也不一样。

而且还有一个均衡问题，发达地区收的多花的也多，贫穷的地区没钱也花不了，一平均就低了。

上海市通过确立“三纵三横”医疗保障制度体系覆盖了超过96％的人口。上海市城镇基本医疗保险基金的支出增长速度是GDP的近2.5倍。

2012年全国24个省份322个统筹地区的职工医保出现当前收不抵支，当期赤字总额77亿元；新农合基金有485个县当前收不抵支，赤字总额56亿元。

我国居民的就医诊疗总次数从2008年49亿人次增长到2013年的73.1亿人次，居民平均就诊次数也从3.7次增长到5.4次。

1978年65岁以上老年人口为4715万人，占总人口比例为4.9%；到2010年65岁以上老年人口已经达到1.098亿，占总人口比例上升到8.2%。老年人口总数及占比的增加对于医疗总收入的影响在于，老年人口对医疗服务需求的快速上升导致医疗费用随之快速增长。65岁以上人口就诊和住院的几率明显大于其他人群，卫生部门四次抽样调查结果显示，65岁以下人群两周就诊率平均为15.5%，65岁以上人群平均两周就诊率为29.1%；65岁以下人群的住院率为4%，65岁以上人群的平均住院率为9.5%。

在美国，1/3的医疗开支用于65岁以上老年人；在澳大利亚，60岁以上老年人的人均健康支出是15岁以下人口支出的6倍；在日本75岁以上老人的人均卫生支出是5-39岁年龄群体的八倍，而在韩国，这个比例为4倍。

本帖最后由 handsomeken 于 2017-6-2 19:30 通过手机版编辑

抛开效率和公平不可得兼的天然矛盾，主要还是不平衡。
医院和医生的总量不算少，但是好医院相对太少，同一个医院内部也是不平衡，旱的渴死，涝的淹死。
医学生就业其实跟其他专业是一样的，都是好单位/公司打破头，小医院没人去。

其实太阳底下没有新鲜事，医学也没有很特殊的地方。

众所周知医院躺着挣钱不可能亏本


你为什么会有这种错觉？