2004年人卫传染病教材关于SARS的描述

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    iffox
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    [本帖最后由 iffox 于 2020-4-9 17:42 编辑]
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    iffox
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    [本帖最后由 iffox 于 2020-4-9 17:42 编辑]
  • 刀刀见红
    就是SARS
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    iffox
    缩缩缩缩

    [本帖最后由 iffox 于 2020-4-9 17:42 编辑]
  • w
    wjl1023
    和03年的病毒是平行的,而不是前者的变种,这是事实吧?
  • a
    anime
    马克
  • K
    KARUTO
    Who只用症状名来称呼,一直避开病毒名……
  • i
    iffox
    这个问题非常专业,需要病毒方面的专家才能解答。其实弄清楚是变异还是平行,我个人觉得意义不大。
  • 两把半和两千万
    那么为什么会卷土重来
  • m
    murder
    从病毒的进化角度上来看,SARS2可以看做是SARS进化的结果,潜伏期长,传染性长,致死率低
    人造的话无法证实,本着疑罪从无的原则,还是不要往这方面想了,否则太可怕。
  • 舟易行
    瑞德西韦到底是不是解药啊,谁来救救这片被诅咒的土地人民啊
  • 心之一方
    说白了连一个稍微具有一些专业知识的人都能轻易作出的判断,上面就是为了忽悠屁民罢了
  • 心之一方
    疑罪从无不是你这样用的...
  • 打击者
    硬核科普,顶啊
  • s
    scorpioh
    咱就是喜欢特立独行,非典,拉丹,航天员等等等等
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    iffox
    关于瑞德西韦
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    首先要了解一下抗病毒药物的作用机制,从维基摘一段来用用:
    根据抗病毒药物的作用机制,可将目前的抗病毒药物分为以下几类:
    穿入和脱壳抑制剂:金刚烷胺、金刚乙胺、恩夫韦地、马拉韦罗
    DNA多聚酶抑制剂:阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、膦甲酸钠
    逆转录酶抑制剂:
    核苷类:拉米夫定、齐多夫定、恩曲他滨、替诺福韦、阿德福韦酯
    非核苷类:依法韦仑、奈韦拉平
    蛋白质抑制剂:沙奎那韦
    神经氨酸酶抑制剂:奥司他韦、扎那米韦
    广谱抗病毒药:利巴韦林、干扰素。
    瑞德西韦是属于核苷类似物(核苷类)。
    ----
    注意,这些药物都是抑制病毒复制的,不是直接消灭病毒,是抑制。
    一般来说,抑制病毒只是将人体内的病毒限制在一个很小的含量,我们常说的乙肝、丙肝、艾滋病,因为具有非自限性,所以绝大多数病人不能依靠自身的免疫治愈,只能通过这类核苷类似物抑制病毒,减少体内颗粒数量,达到控制疾病的目的。
    而感冒、流感这类病毒性疾病,具有自限性,所以,我们在发作期应用抑制病毒的药物,主要是想通过抑制病毒复制,快速降低病毒数,降低因病毒数量过高引起的巨大免疫损害(炎症/细胞因子风暴),然后依靠人体自身免疫机能的恢复,把剩下这些残量的病毒清除掉(如泰国正在研究的疫苗,属于体液免疫),还伴随着组织细胞自身的修复,恢复全部或部分功能的过程(比如肺纤维化)。

    瑞德西韦的作用机制(核苷类似物还是很给力的,具体作用于什么基因位点,太专业,我回答不了)决定了它对抑制病毒肯定有效,虽然目前缺少数据支撑,我个人对此呈乐观态度。
    但是我前面说了,抗病毒药物不是全部。建立在假定瑞德西韦确实有效的基础上我们看看:
    对那些轻病人,早点用药,控制病毒数量,至少可以在一定程度上降低传染性。他们其实不用药,也会恢复,因为本次的病毒有自限性。
    对于那些中度病人,早点用药,可能减少炎症爆发的风险,防止他们向重症转化,从而降低病死率。
    对于重症病人,体内炎症风暴难以刹车,尽快平息炎症反应,保护多器官功能,防治并发症和营养支持才是救命的第一要素,所以抑制病毒“远水救不了近火”,但这不代表没用。目前这个疾病没有临床依据证明重症病人用抗病毒药不产生降低病死风险的效果。所以我觉得也应当用。(至少,在乙肝转成肝衰竭时,抗病毒药物的降低病死率是有文献支持的)。

    所以我认为,瑞德西韦会有用,但对本次疫情最重要的,是切断传染源和传播途径,就是继续封封封!再封它一个月,对控制疫情,效果一定拔群。

    本帖最后由 iffox 于 2020-2-13 12:36 通过手机版编辑
  • L
    LHQJJJGX007
    伟大的国度,呵呵呵呵呵呵额呵呵呵呵呵呵呵呵呵呵呵呵~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
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    jidatui
    发现早期感染就用瑞德西韦,就没事了。
  • B
    BestM
    没有通过临床验证
  • a
    anime
    gilead还是蛮厉害的,把丙肝的治愈率弄到了99%

    本帖最后由 anime 于 2020-2-13 12:57 通过手机版编辑
  • S
    Snoozy
    我就好奇这毒刚报出来时官媒不停强调这不是SARS,还抓了8个造谣者,果然反着理解就对了。
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    lvcha
    与虎谋皮
  • 刀刀见红
    我看了下,我这里有新冠的抗体试剂,检测的就是IgG与Igm抗体,sars-COV-2的特异性抗体都是一样的?

    [本帖最后由 刀刀见红 于 2020-2-13 13:17 编辑]
  • M
    Mas
    俄国那个阿比朵尔怎么样?
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    iffox
    这个药我很陌生,完全没接触过。泥潭有对阿比朵尔很了解的人,期待他回答吧。
    还有洛匹那韦/利托那韦这两个抗艾滋病药物,理论上应该有效,所以专家组暂把它们列为治疗用药。
    至于干扰素,属于免疫调节剂,有一定的抗病毒作用,但作用不“专”,不属于该病的特效药。
  • W
    WoodySp
    一声叹息
  • 我爱一条柴啊
    马克