说点题外话 2月14日高速经过山东 河南 湖北 三地 每个服务区能感受到明显的 防控力度区别
所以 事在人为

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黑天鹅总会出现，预防不了。

也许全休克疗法又有点太过了些，毕竟还是要考虑正常的社会生产生活。不过现在各地医疗资源都支援湖北，其实各地医疗相当脆弱，确实作为民众该多自我小心。

此次疫情还有个问题在于医疗系统的结构。基层医疗体系受到严重削弱，医疗资源严重向三级医院倾斜。结果导致像普通感冒也要到三甲医院就诊，各种患者都挤在狭小空间互相感染，医护人员完全无法照顾到。如果基层医院还能起作用，起码可以缓冲传染病的快速扩散。

真心建议画脑图，非常直观，甚至能自己诊断出红点和红区。

基层防护意识要弱很多
不小心会伤痛严重 iOS fly ~

不会，基层防护意识虽然弱，但是相对来说局限于一个小社区，影响的社区范围会小很多。动不动就去三甲，一扩散就是一大片。

国外可能还好，国内小地方人员也可能很密集的

楼主如果以博客形式发布，估计会有相关人员抄作业。 iOS fly ~

加上数据发个论文 iOS fly ~

这个不算啥论文，而且应该很多都是常识罢了。我只是写一些自己的感想，在地板口水话说了不少，找个贴子集中写一下我的一些感想，说不定下次就不反复敲那么多字了…

都是些外行的常识罢了，我不是做病毒或者流行病相关的，这个就不怡笑方家了。乱七八糟一些感想吧。

这个问题最近一两年愈发严重，我记得去年医保系统收紧。我们区里的医院很多药都没有，在医保改革之前是有的。没有药再牛逼的医生也不行，但是我们去市里的三甲医院，这些药都能开的到。

说实话，在我看来如果以医院角度来看，无法可解。这个事情不是单纯一家医院能解决的。

比较理想的状态是有三级医疗机构，能有社区基层卫生所做个缓冲，二级三级医院的医生可以轮流去社区基层门诊，收治一些基层没法处理复杂病人。同时基层卫生所也是一层缓冲机构，毕竟都是本地社区居民为主，如果有类似疫情，也尽量限制在本地。否则动不动普通感冒就去三甲医院，三甲医院往往是覆盖面很大的省级或者市级医疗中心，一旦有新型传染病，会飞快传播到覆盖范围了。


在发现新型传染病的时候，毫无疑问该提高医护人员的防护等级，这些都有现成的protocol的，遵照现有规章制度就行。但是按照管轶所说，为了避免恐慌，禁止一线人员提高防护，这种事就神仙也没办法。而且还有个很沮丧的事实就是，疲劳会导致防护失效，过度疲劳会导致精神恍惚，各种技术操作走形。所以要限制一线人员的工作时长和强度。但是疫情严重的时候，我们看到武汉的医护人员非常了不起，高强度劳动下持续了很长时间。但是这些其实都是卫生管理系统的耻辱。

这个也是没法的。世界范围都无解。电工们对自然界的复杂性往往低估，对人类的能力往往又高估。所以我发现很多阴谋论者都是棒槌外行比较多，业内对阴谋论往往恨不得敲他们脑袋。就拿冠状病毒来说吧，人类在SARS之前就没有太多关注，SARS之后，香港投了不少钱研究，发现了好几种人类或者其他动物普通感冒就有的新品种；石正丽也很了不起，她的研究我是很佩服的，但是看看地板是啥反应就知道大众是根本不懂这些的。很多病毒都是假警报，管轶之所以这次不受欢迎，就是他之前也发过很多次预警，很多人都当成了又一次狼来了而已… 流行病预警系统是经济和预防的trade-off，把握好度，往往也是善战者无赫赫之功而已，该砍经费的时候领导绝对不含糊。

回复19#CNV
三级医疗体系，至少在上海，已经推广很长时间了，但是响应者很少。我记得在D版就说过很多次了，但还是没有办法改变一生病就要去三甲的思维模式。对社区医院的不信任（当然对三甲的诊断很多人也不信任），再加上社区医院的待遇吸引不到也留不住人才，导致这个体系只存在于文件中。小尾巴~

世界范围都这样，爆发在欧洲日本未必比中国处理的好。
阴谋论只是手段，世界舆论说中国是毒源，我们有限反击一下，懂的自然懂，高手过招点到为止。包括地板还有要求中国道歉的，但是至少争取一部分人知道中国也是受害者，不是发起者。那些铺天盖地的说病毒研究所泄露的生化武器不也是瞎几把扯蛋。

人民不需要真相，人民需要八卦。

这张王祖贤不是贴吧有人求高清的那个么

有能力去三甲的，相信三甲的，该去还得去。哪怕你基层医院实质力量够了，这里不光是药的问题，还有医生的资源问题。

很正常啊，越是经济发达地区越是这样，除非多重政策倾斜还有可能分流。

谁不想在家门口解决啊？谁愿意做n号线一小时，走半小时，到医院排两小时，等验血半小时，再回诊半小时，回程一个半小时，问题是区县医院不是“这个病看不了”就是“这个药我们没有”，要么就是屡看不好

重点是保障医护人员吧
否则全完蛋
为了维稳严禁医护人员上防护措施这个操作是真骚

准备为穿越做准备吗？ iOS fly ~

希望后续能看到事情往楼主期望的方向有所发展。HiPDA·NG

基层医疗机构很多地方成为摆设，基本医疗服务水平逐步是下降的。三级诊疗提了很久但大部分流于形式，三甲医院为龙头建立医联体，但囿于人事、财务没有打通，三甲医院跟基层卫生机构的技术实力差距过大等因素，三级诊疗趋于吸血格局 iOS fly ~

假如碰上携带者了，带普通口罩也不会中招？

我估计有比没有强，携带者戴口罩比普通人效果好。深圳第一例家庭聚集病例，一家都得了，只有小女孩因为戴口罩没有得。

投入也不够吧，每年就那么多钱，需要养那么多吃财政饭的，还要为稳，自然投入到医疗、教育的钱就少了

“政治挂帅”这个词已经不提了，但实际上是这么操作的。

还有个问题，治疗不遵循循证医学，造成医疗资源大量浪费。比如武汉早期就轻症一堆抗生素齐上的办法，真心不如吃中药算了。

刚开始嘛，一团乱象不是正常的嘛… 慢慢就上轨道了。你觉得速度慢，可其实这真闹起来，就才40天啊…

回复21#赞布罗塔
个人感觉，这个和整合社会的公信力丧失殆尽有关 iOS fly ~

https://www.zhihu.com/people/guan-xuan-36-72

转个知乎网友的方舱建设经验

善战者无赫赫之功，真正的无名英雄是处理了两广散发SARS、北京和内蒙的鼠疫的卫生部门和政府。

这句话太无奈了。各行各业都普遍存在的情况。