http://songshuhui.net/archives/52771关于手机辐射危害的认识
电磁辐射究竟对人体有何影响是大家关注的话题。如今市场上针对此类辐射的防护产品很多，最突出的就是孕妇防辐射服。然而医学界至今没有对手机等电磁辐射的健康风险做出确定的结论：流行病学调查对这一问题说法不一；关于微波等电磁辐射的物理效应可参见松鼠会沐右的文章《辐射伤害知多少？（下）》，但是除了物理效应，医学研究还发现电磁辐射会产生某些生物学效应，而这些效应究竟会对人体造成什么影响尚不清楚。下面就让我们来看看这些迄今为止所做的研究。
笔者首先在著名医学期刊THE LANCET（柳叶刀）杂志上检索到一篇关于手机健康风险流行病学证据的文章，题名为Epidemiological evidence on health risks of cellular telephones，发表于2000年11月（年代略有些久远），该文就截至当时的相关研究做了一些总结。从那时起，流行病学专家们开始探寻手机使用与肿瘤发病率之间的关系，在那之前有关射频电磁波与肿瘤发病关系的研究均来源于非手机暴露，如从事电磁辐射相关的工作人员或是业余无线电爱好者。基于上述对象的7项研究结果中，一项研究发现淋巴和血液系统肿瘤发病率略有增高，一项显示脑部肿瘤和血液淋巴系统肿瘤发病略有增高，但总体肿瘤死亡率没有变化；一项研究发现脑部肿瘤发病率和总体死亡率“翻倍”；一项研究发现暴露于非电离电磁场的风险略微增加；其余研究均未发现有任何额外肿瘤发病率升高的迹象。柳叶刀文章认为这些研究样本存在某些偏倚，且几乎均为回顾性研究，结论意义有限。随后该文章提到了一项针对近20万摩托罗拉公司雇员历时20年的大型随访，结果称“未发现任何肿瘤死亡率升高的迹象”[1]。
该文同时提到了几项在当时为数不多的针对手机使用者的研究，结论均为未发现使用手机会增加肿瘤发病风险。不过值得一提的是，其中一项研究虽未发现使用手机与肿瘤发病之间的联系，但在那些使用手机并确已罹患脑瘤的患者当中，脑瘤的发病部位更多见于常使用手机的一侧。文末作者认为，手机对于人类健康的主要风险并不在于电磁辐射。同年发表于JAMA（美国医学会杂志）的一篇病例对照研究纳入了美国5个医学中心的459名脑瘤患者与422名非脑瘤对象，研究结果也未发现使用手持移动电话与脑瘤发病率之间存在任何联系[2]。
但是JAMA今年发布的一条研究成果引起了广泛关注。该研究并非针对长期使用手机的人士，而是观察“急性手机暴露”与脑部活动的关系。研究者对47名健康受试者进行了脑部测试，结果发现时长为50分钟的手机暴露对靠近手机天线一侧的脑组织葡萄糖代谢造成了影响，葡萄糖代谢明显增加了。这一发现有什么临床意义尚不清楚[3]。在这之前，细胞培养研究也曾发现手机辐射的非热效应导致了基因表达和蛋白活性的变化[4,5]。
近些年来又有一些流行病学调查结果出炉或正在进行中。2009年一项针对丹麦、芬兰、挪威、瑞典四个国家1974-2003年间420000人脑膜瘤及胶质瘤的发病率与手机使用之间关系的研究结果揭晓了。该报告发现，在30年间，胶质瘤发病率男性每年增长0.5%，女性每年增长0.2%；脑膜瘤发病率男性每年增长0.8%，90年代早期以后女性每年增长3.8%。1998-2003年间，没有发现发病趋势有所改变，无论从总体发生率还是脑瘤发生部位研究者都没有发现他们与使用手机有任何相关性[6]。
2010年一项为期十年的研究结果称没有发现使用手机会增加脑瘤发病的风险，但不能完全排除两者的相关性。[7]
关于孕期胎儿暴露于电磁辐射的研究也有相关报告：研究者对1999-2001年间1397名儿童肿瘤患者与5588名正常儿童进行病例对照研究，结果未发现儿童早期肿瘤与孕期母亲暴露于移动电话基站之间的关系。[8]
针对那些声称对手机辐射“敏感”，暴露后感到不适的人群，也有相关学者进行了研究。英国研究人员通过双盲、随机试验发现，没有证据表明那些自称对手机辐射敏感的人能够区分不同的电磁信号并表现出相应身体不适，推测之前的感觉多为心理因素造成。[9]
以上仅仅列举了主流医学期刊的部分研究结果。尽管大部分临床研究都没有发现肿瘤发生与使用手机之间确定的相关性，但是研究者们在作出结论前都显得小心翼翼。尤其对于儿童，各国所采取的态度也有所不同。在芬兰、法国、德国、印度、以色列、瑞士等国，政府建议群众，尤其是儿童减少在手机辐射下的暴露，其他国家和地区虽未给予官方建议，但仍继续就此问题进行大规模的和富有说服力的研究。
针对那些发现手机辐射增加了肿瘤发生率的流行病学报告，Cancer去年的一篇文章提出了自己的见解[10]。文章就这些阳性报告结果提出了几点质疑：第一，受试者在向研究者通报自己使用手机的情况时已经获悉自己罹患癌症，这种信息容易出现偏倚；第二，此类阳性报告结果很多出自瑞典的同一个研究者，而这名研究者的研究结果并未获得广泛认可并得到重复；第三，尽管手机已经在瑞典广泛使用了超过20年，但瑞典的脑瘤发生率并未发现显著增高，这使得那些脑瘤发生与使用手机存在相关性的研究结果缺乏说服力。
不过Cancer的文章也留有余地。关于手机辐射究竟有无危害，文章表示仍需等待大样本长时间的流行病学调查。一项由国际癌症研究机构发起的名为INTER-1 PHONE的研究将涵盖13个国家，评估10-15年以来手机使用对成人的健康风险；另一项名为MOBIKIDS的研究将联合16个中心以评估电磁辐射对儿童和青春期脑肿瘤发病的影响；美国也将花费2500万美元以研究3000只大鼠和小鼠从出生到老年每天照射10小时的后果。这些花费巨资的研究结果如何我们将拭目以待。
综上所述，到目前为止，对于手机辐射的危害，严格的表述应为：大多数临床研究没有发现手机辐射与肿瘤发生有确凿的相关性；手机辐射存在某些生物学效应，但其意义尚不清楚。对于手机辐射是否应该防护，各方意见尚不统一。孕妇防辐射服屏蔽电磁辐射的效果究竟如何，呼唤具有实验精神的朋友们予以证实。
参考文献
[1] Rothman KJ.Epidemiological evidence on health risks of cellular telephones. Lancet. 2000;356(9244):1837-40
[2] Joshua E. Muscat, Mark G. Malkin, Seth Thompson, et al. Handheld Cellular Telephone Use and Risk of Brain Cancer. JAMA. 2000;284(23):3001-3007
[3] Nora D. Volkow,Dardo Tomasi,Gene-Jack Wang, et al. Effects of Cell Phone Radiofrequency Signal Exposure on Brain Glucose Metabolism. JAMA. 2011;305(8):808-813
[4] Sanchez S, Milochau A, Ruffie G, et al. Human skin cell stress response to GSM-900 mobile phone signals. In vitro study on isolated primary cells and reconstructed epidermis.FEBS J. 2006;273(24):5491-507
[5] Nylund R, Leszczynski D. Mobile phone radiation causes changes in gene and protein expression in human endothelial cell lines and the response seems to be genome- and proteome-dependent. Proteomics. 2006;6(17):4769-80
[6] Deltour I, Johansen C, Auvinen A, et al. Time trends in brain tumor incidence rates in Denmark, Finland, Norway, and Sweden, 1974-2003. iNati Cancer Inst. 2009; 1D1: 1721-1724.
[7] John Zarocostas. Mobile phones do not raise risk of brain tumours in adults, but harms among highest users need investigating. BMJ. 2010;340:c2688
[8] Paul Elliott, Mireille B Toledano, J Bennett, et al. Mobile phone base stations and early childhood cancers: case-control study. BMJ 2010; 340:c3077
[9] G James Rubin, Gareth Hahn, Brian S Everitt, et al. Are some people sensitive to mobile phone signals? Within participants double blind randomised provocation study. BMJ 2006;332:886
[10] Michael J. Thun. Jury still out on cell phone—Cancer connection. Cancer. 2010;116:2067
