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发表于 2016 年 08 月 11 日 由 凌志


成人心肌炎Adult onset Myocarditis是心脏肌肉的炎症性疾病Inflammatory disease ，心肌炎最常见的以及大部分的病因是病毒，其次才是自身免疫性疾病，某些毒物，药物，和寄生虫等。细菌性心肌炎极少见。病毒性心肌炎大多数是自限性疾病，大多数在几个星期到几个月内痊愈，没有特效药治疗，休息三个月即可。自身免疫性心肌炎的治疗方法是免疫抑制剂，特别是糖皮质激素。药物及毒物所致心肌炎的治疗方法是停止这些致病因子，加上休息。寄生虫的话，用抗寄生虫药。不论是病毒性心肌炎也好，其他类型的心肌炎也好，如果半年没有痊愈，多半留下长期的后遗症，如慢性反复性心衰，心律失常等。就算这些后遗症的程度不太严重，患者也不再适合高强度大运动量的竞技运动。

那么孙杨得的是什么“心肌炎”，竟然延续了六年以上，除了曲美他嗪以外并没有服其他什么药，这六年间他继续参加高强度大运动量的训练和比赛，并获得多枚金牌，而在2014年5月被发现服禁药并被停赛三个月后，这个心肌炎突然消失了呢？

在说明孙杨得了什么“心肌炎”之前，我想先谈谈心脏的生理代谢。心脏的肌肉通过冠状动脉取得血供和氧气，它收缩时需要消耗能量ATP。心脏产生能量的主要途径有二，一是有氧代谢，通过脂肪酸分解合成ATP；二是无氧代谢，通过葡萄糖分解合成ATP。有氧代谢，顾名思义，需要消耗氧气，无氧代谢则不需要消耗氧气。

那么，曲美他嗪在这过程中起什么作用呢？曲美他嗪并不是治疗心肌炎的药物。曲美他嗪的药理作用是抑制脂肪酸分解过程中的一个关键的酶，从而抑制脂肪酸分解，抑制有氧代谢，并通过体内能量平衡的调节，补偿性增加葡萄糖的无氧代谢。这在心肌缺血缺氧时起到既提供能量，又不消耗氧气的作用。临床上用于暂时性心脏缺血如心绞痛时的辅助治疗。

屈百鸣等心脏专家及孙杨的保健医生巴震只是给孙杨开来曲美他嗪，显然他们知道孙杨得的不是心肌炎，而是大运动量时造成的暂时心肌缺血。心肌炎是肌肉的炎症，并没有心肌缺血的现象。

运动医学专家都知道，从事高强度大运动量的运动员，如游泳，长跑，自行车，铁人三项等运动员，心脏负荷很高，容易产生“运动员心Athlete’s Heart”。运动员心就是长期运动后心脏左心室壁增厚，心室扩大，心间隔增大。这种改变的一个后果是“运动员心律失常Arrhythmia in Athletes ”。这种运动员心属于正常改变，不是肥厚性心肌病，运动员心律失常在大多数情况下也是正常现象，包括频发室上性早搏。只有阵发性室性心动过速比较危险，会造成心脏骤停。在这种情况下使用的是抗心律失常药，不是曲美他嗪。曲美他嗪没有抗心律失常作用。

由于曲美他嗪有在心脏缺氧时维持心脏收缩功能的作用，它被运动界，包括健身界广泛应用于高强度耐力运动时的心脏功能增强剂，如波兰的运动员在2008年到2013年大量使用曲美他嗪，直到2014年被世界反禁药委员会禁止。除了波兰运动员外，巴西，韩国的运动员也被捉住过。孙杨从2008年开始使用曲美他嗪，值得2014年被发现。其中的巧合，不言而喻。

最重要的一句话，也许解释了为什么要砸瓶子

2014年，WADA在新版的禁药目录里把曲美他嗪放在S6.b类，即特殊刺激剂类，禁止在比赛期间使用，但没有禁止在平时训练时使用。由于曲美他嗪的体内半衰期很短，只有7 到12 个小时。有心作弊者只要赛前一天不服药，就不会被查出。2015年以后，曲美他嗪被放到了S4.5类，即激素及代谢调节剂类，除了比赛期间禁止使用以外，平时训练也禁止使用。然而，实际执行很有困难。平时训练是无法监测的，完全靠诚信。说到诚信，唉，你懂的。

有理有据，懂了

也是拼命，心肌缺氧了还要维持收缩这不是要命吗。游泳跑步自行车好像心脏骤停的报道的确多点，Michael Goolaerts就在巴黎鲁贝的赛程中走了。

心脏骤停不是药的副作用是运动员心的心律失常。防止这种心率失常是要吃别的药的，而不是吃这个。

上次好像看到说冠军赛后都会接受兴奋剂检查，其它名次会抽查
如果是这样，那么之前孙杨的冠军肯定没问题，就没什么好质疑的，没证据就不要BB推理
这次判的是违反流程吧，又没说他用兴奋剂，取消之前的成绩
发这个的目的是什么呢？想证明他之前成绩都是服药了？他们都没这么说，自己人瞎JB推理？？

根据官方的报道，孙杨2008年11月在“在大运动量训练后偶尔会出现胸闷，心悸不适”。经专家会诊，包括浙江省人民医院心血管专家屈百鸣，诊断是“心肌炎”，“专家认为，心肌炎实际上是免疫反应”，因此决定用曲美他嗪 Trimetazidine（商品名万爽力）“治疗心肌缺血”。2014年5月17日，孙杨在全国游泳冠军赛暨亚运会选拔赛夺得1500米和400米自由泳金牌。在赛后的药检中，由于世界反兴奋剂机构WADA 在这一年的药检项目中加入了曲美他嗪，所以孙杨“不幸”被查出了阳性。孙杨声称是“误服”，但他的1500米自由泳金牌还是被剥夺了，他被禁赛3个月。他的队医巴震因为是孙杨服禁药的直接参与者，被判禁赛一年。由于他偷偷地在禁赛期间又参加了2014年九月的亚运会为孙杨服务，他的禁赛期被延长至两年。

[本帖最后由 刀刀见红 于 2020-3-3 08:17 编辑]

裁判没有用兴奋剂来打，是因为瓶子砸掉了无法证实或者否定这个说法
但是由于他无法解释自己砸瓶子的行为，那么真正原因就不难想象了

各方面的事实都挖掘的这么充分，他妈自己都出来助攻了，还"自己人瞎JB推理"，真不知道是蠢、坏还是又蠢又坏

孙妈的发言没看到过，有那位放出来让我看看是什么奇葩操作

大概就是第一次禁赛是假的，其实是年底了时间过了随便编个时间说执行了禁赛

喷了，虽然大家都知道，可你别直接说出来啊

万爽力2014年以前是可以吃的，2014年查出来以后不就没吃了。

不在禁药名单上就可以吃，无论他吃这药是为了治病还是当补药吃，西方国家那些奉旨吃药的全是真有病？

2014年国内比赛被查出来那次1500米连15分钟都没游进去，应该就是忘了，不过侧面也说明他的团队队医做事也挺垃圾的。

听杨母一席话。西方开了窍啊。

https://www.swimmingworldmagazin ... 14-doping-positive/

美国的 游泳世界杂志 对杨妈妈的言论已经进行了报道。反正篓子已经捅到外面去了。

就看相关国际组织和机构跟不跟进了。

跟进的话看调查工作会到一个什么程度。

往小里说，至少对孙杨第一次禁赛情况要重新调查重新审核处罚标准，涉及到相关的奖牌奖金等问题。
往中间说，对中国泳联，中国反兴奋剂中心是否要追加调查。
往大里说，对中国整体的反兴奋剂是否要发起特别调查。

真的是牛逼极了的操作。如果配合本楼的说法，那么吃这个药本来就站不住脚的。真调查了。估计奖牌保不保得住已经不知道了。

泥沙俱下

开窍谈不上，本来对中国泳队就没有过好话。

朋友圈的截图，拿来做证据，在国外不知道效力如何。

孙杨的成绩一直是吃药后的，叫药杨很合理吧？

长期吃药会不会短命啊？

2014年之前万爽力是可以吃的，你知道菲尔普斯没吃过，罗切特没吃过，谁想吃都可以吃，吃了成绩也是合法的。

应该是无效的。
但是某些组织是否会相应的启动某些针对性的调查就不好说了。因为这种调查启动不需要什么特别的证据。我就是怀疑你就足够了。而且现在这种怀疑有一些旁证存在。
例如wada决定对孙杨的第一次禁赛情况，要求中国提交更详细的资料和文件说明，重新审核一下。相信这种流程在运作规范中肯定存在的。

别人吃没吃过和我认为他故意吃药提高成绩有什么关系？他会不会被wada处罚也并不影响他是不是为了提高成绩吃一个他必要吃的药物。他的成绩客观上也受到了药物的促进。也证明了他14年后有高度的服药可能，砸药瓶最简单的解释就是他要掩盖自己的吃药事实。
其他人吃没吃过我不在意，你有任何证据可以摆出来，你可以写篇文章质疑，但是孙杨吃不代表其他所有运动员都吃，他吃他就是对其他运动员不公平。

[本帖最后由 junsn 于 2020-3-3 11:04 编辑]

严格的说，都之前也不可以随便吃。属于比赛禁用，平时可以吃。
但后面升级成全面不许吃。

在没被wada发现吃药前，应该没吃药吧。不过也要10年内不被wada找出来才算 不吃药。血样是保存10年的。。。。。。。。。。

血样保存的，真吃过兜不住，起码也被检过百次了，这都抓不到你不佩服也不行，毕竟阿姆斯特朗上岸都能被鞭尸，安心吃瓜就行了。

2014年之前随便吃，2014年赛内禁用，2015年之后平常也不许吃。

随便吃并不代表14年之前这药不会提高比赛成绩。更不代表孙杨不知道这药会提高成绩，而且他也知道自己没有必要服用这个药物。

能提高比赛成绩怎么了，不在禁药名单就是合法的，进了禁药名单就不能吃了。

各国运动员都在规则允许范围内使用各种能提高成绩的工具，不光是药物，比如最近被禁的nike跑鞋，以前大家都穿，创造出的成绩也是有效，现在被禁了以后不穿了就是了，快速泳衣也是同样，现在最难破的几个世界纪录都是当时用快速泳衣创造的，也没说无效了。

当年袋鼠国的鲨鱼皮啊。。。。。。。。。。。。。。。。。。

血检不是有ab瓶嘛。真要怀疑启用b瓶检测啊

应该是侥幸心理
以前不算禁药一直吃，效果很好
后来国际比赛禁止吃了，所以也不吃了
之后训练时候也不能吃了，但是估计不会这么巧被查，就继续吃，结果被国内检查出来了

你就别瞎掰了，基本没一个说的对的。

他就是比赛里被查出来的，2014年游泳冠军赛1500米比赛，成绩也是可怜的很的15分都没进。

这药2014年也只是赛内禁用，2015年才是完全不许吃。

这里讨论的是他的道德问题。合法性的问题不需要质疑,第一次禁赛是虚假禁赛，过后逃避药检被八年禁赛的还要怎么讨论?

鞋子泳衣不是药物，是否可以被使用没有太多先例。而药物不同，运动禁药wada是有明确定义的。就算当时wada没有发现这些药物的效果，作为运动员本身是应该自觉维护体育精神的。

有效的血液必须两瓶，一瓶验完没事，第二瓶封存等过几年技术上来继续验一次，所以砸了一瓶就等于都无效。如果第一瓶阳性，孙杨可以投诉复检，但第二瓶被砸了，wada可不会跳这个坑去查只剩一瓶。孙杨这次就是挑衅了wada的规则。

本帖最后由 naughtyben 于 2020-3-3 11:17 通过手机版编辑

国内比赛，有侥幸心理很正常

对你就两个字，杠精，自己想象自己发挥，自己玩去吧。

反复强调合法性，扯到衣服鞋子，说明你心里也很清楚，他道德上完全站不住脚的。说不过还骂人，这是什么新鲜的羞辱自己的方式么？

孙杨参加的赛事那么多，随便找个世锦赛奥运会的开始检测呗，为什么非得纠结这个被砸的血样？
还是说没有信心在别的血样里检测不出来？

就像心虚吧，兴奋剂有半衰期，每天各种补品，估计自己也忘了吃没吃

你个杠精根本不懂竞技体育，你以为外国运动员都不吃药的？ 你自己去查查合法吃药的哮喘病人有多少吧。

竞技体育本来就是挑战人类极限，规则允许范围内什么科技手段都会用的

这药主要是针对无氧运动的，超大运动量的无氧运动，心脏的损伤其实非常大，也没那么强劲的输出功率啊。吃这个药，就是为了增强心肌供血能力的，全世界当时都在吃，没有什么禁不禁的。成了禁药之后，也有不少人在吃，主要就是怕恢复不过来，躲得好就行。

普通人的普通健身、锻炼什么的压根没用，就是为了治病。

此外，这药的半衰期虽然短，但只有到了5~7倍半衰期之后才能不被检测出来，保险一些大概3天吧。

运动员有哮喘心脏病本来就很正常，问题是孙杨吃的不是哮喘或者运动性心脏病的药，你要说其他人在吃，你来证明。不是你上下嘴巴一张就说是吃了。

[本帖最后由 junsn 于 2020-3-3 11:22 编辑]

2014年兴奋剂事件，国内为了保他，从上到下为了他做了多少假证造了多少谣言。
一，中国没及时更新兴奋剂名册，害了他
—实际上中国反兴奋剂机构2014年1月28就更新了。
二，曲美他嗪兴奋剂名册两个月，他没注意到很正常—
（看起来跟第一条一样是不是？）然而2013年7月游泳世锦赛，这个药物就已经是赛会禁用药禁止服用了，2014年1月1号只是正式变成全项目禁药。孙杨是2014年5月17药检阳性，也不是两个月没注意到兴奋剂更新，而是五个半月，算上前一年世锦赛，就是10个月（何况他还参加了世锦赛？）。
三，曲美他嗪很快就不是禁药了，证明它对孙杨成绩没帮助
—然而该药物一直在禁药名单里，级别还从比赛禁用变成训练禁用，等级提升了。
四，只禁赛三个月说明他是无辜的，确实是误服
—大家现在都懂这三个月怎么来的了，欺上瞒下虚假禁赛。

引用

运动医学专家都知道，从事高强度大运动量的运动员，如游泳，长跑，自行车，铁人三项等运动员，心脏负荷很高，容易产生“运动员心Athlete’s Heart”。运动员心就是长期运动后心脏左心室壁增厚，心室扩大，心间隔增大。这种改变的一个后果是“运动员心律失常Arrhythmia in Athletes ”。这种运动员心属于正常改变，不是肥厚性心肌病，运动员心律失常在大多数情况下也是正常现象，包括频发室上性早搏。只有阵发性室性心动过速比较危险，会造成心脏骤停。在这种情况下使用的是抗心律失常药，不是曲美他嗪。曲美他嗪没有抗心律失常作用。



在这种情况下使用的是抗心律失常药，不是曲美他嗪。曲美他嗪没有抗心律失常作用。
在这种情况下使用的是抗心律失常药，不是曲美他嗪。曲美他嗪没有抗心律失常作用。
在这种情况下使用的是抗心律失常药，不是曲美他嗪。曲美他嗪没有抗心律失常作用。

搞半天主楼文章都没读完······

[本帖最后由 junsn 于 2020-3-3 11:44 编辑]

你这就跑了？学习去了？

喷了，你还挺阿Q，精神胜利法还学的挺好

跟弱智多废话不是把自己也降到弱智那层次了吗，对你我都通用。

你和他掰扯，你就输了

又一个送脸下乡的？
运动医学专家都知道，从事高强度大运动量的运动员，如游泳，长跑，自行车，铁人三项等运动员，心脏负荷很高，容易产生“运动员心Athlete’s Heart”。运动员心就是长期运动后心脏左心室壁增厚，心室扩大，心间隔增大。这种改变的一个后果是“运动员心律失常Arrhythmia in Athletes ”。这种运动员心属于正常改变，不是肥厚性心肌病，运动员心律失常在大多数情况下也是正常现象，包括频发室上性早搏。只有阵发性室性心动过速比较危险，会造成心脏骤停。在这种情况下使用的是抗心律失常药，不是曲美他嗪。曲美他嗪没有抗心律失常作用。