福建某地区县级市医保中心基金科的临时工的进来说两句，经济能力允许的话补足职工医保还是很合算的。
因为暂时不知道其他地区的情况，我只说下本县市的基本情况
本地医保分成三块，职工医保、居民医保和农村医保，其中职工与居民医保属于劳动局下属部门，农村医保暂归卫生系统，由于中上层领导博弈暂时没有合并。
我所在的基金征缴科属于职工医保，基本上企事业单位所缴纳办理的医保都是职工医保，每人每月按工资基数的9%比例缴纳，其中单位出7%个人出2%，一般当地都会有个年平均工资，把它除以12就是每月最低工资基数，除去国企、事业单位职工跟公务员外一般用人单位都是按最低工资基数给员工参保。参保人员按不同年龄段40周岁以下、41周岁至退休年龄每月可以得到工资基数的2.8%、3.2%比例的返还额度到医保卡上用于医疗消费，而退休人员则按社保退休工资的4.4%享受。有些单位是大病统筹的状态参保，其员工则按工资基数的5%缴纳医保，与之前区别是每月没有返还金额。
据说郭嘉有文件规定职工参保人员达到法定退休年龄后享受医保待遇需要缴费满25年，由于各地方医保成立时间有出入，地区有份文件提到可将部分社保工龄当作医保的视同缴费年限来计算，于是我这里就有了退休情况以下的算法：
灵活就业人员（即自己缴费的人员）在参保地医保中心实际缴费需满10年、社保退休时连续工龄满25年（或2000年前工龄满15年）。单位职工退休的由于单位有给退休人员预留10年的实际缴费，所以只要社保工龄满25年即可。工龄不足的可按本年度每月人均工资基数的5.8%一次性补足差额，实际缴费不足10年的则按本年度每月人均工资基数的9%补，以上两种补足都没有返还金额到医保卡上。补满年限后即可享受退休人员医保待遇。如果参保人不愿意一次性补足的可以继续正常缴纳医保直至缴费年限满足条件为止。
再说一下职工医保的报销，因为这块并不是我的业务，所以具体情况不是非常了解，只能简单说个大概，也许有点乱，不好意思。职工医保按文件规定是可以给符合条件的参保人80%~85%以上的报销费用，正常来说有住院一类的情况就可以报销，这里有一点要注意的是每个医院会有个起付线，达到起付线之后的费用才能报销，并且报销是有药品目录的，职工、居民医保的药品目录与农村医保的药品目录又会不同。就今年来算我这儿职工医保每人每年报销上限为213000，医保中心支付63000，剩下的15W由商业补充保险支付。商补有文件强制征缴，我这儿是每人每年分摊到头上为72，有一部分统筹基金已经帮忙出掉了。而参保人按我们地区今年的最低工资基数来缴费的话一年是交2452元。所以听领导说我们这边各地的医保中心基本上都属于随时会出险的状态，今年8月不到就把所有的基金用完了，现在还在等财政支持。
居民医保据我所知是，每人每年9月~12月于社区或学校缴纳，成人120，儿童38。新生儿可以在出生3个月内参保，即享受当年医保。居民医保属于交一年保一年，有缴纳即有参保，没交就没参保没享受的情况，今年报销封顶为6W，额度大概是60%左右。再多的我就不清楚了。
农保因为不是一个系统的，基本上不了解，就不说了。
