说说主动脉夹层有多可怕。（44楼手术图，胆小勿点）
- 绝色的伤口当年在心内科轮转，周五半夜来了个疑似心梗的，把主任从家里叫过来，准备支架，在等主任的时候，胸外科的看片子大王熊哥那天正好也值班，来我们办公室找蹭吃的，看了一下开着片子的电脑屏幕，惊呼哇夹层你们也收？还他妈的是个I型的。
当时值班医生吓出一身冷汗，片子看到主任到达，主任一看，直接叫家属过来商量转院去长海医院，上海能做主动脉夹层手术的医院就三家，周末据说医生都出去走穴了，走的时候已经撕裂到腹主动脉了，后来长海也没敢做这个手术，最后就等死了。
换主动脉血管是医龙里才能看到的手术，国外还好，但是I型是从升主动脉一路换到腹主动脉，先不说这么长的人造血管多贵吧，这手术要开胸开腹，折腾完人也醒不过来了，医龙里也没这样的手术啊……
这么可怕的疾病主要致病因素有马凡综合症、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等等。当然妊娠是另外一个高发因素，与妊娠期间血流动力学改变相关。在40岁前发病的女性中，50%发生于孕期。主动脉夹层的男女发病率之比为2～5∶1；常见的发病年龄在45～70岁，目前报道最年轻的病人只有13岁。
很多年后我们谈及疾病的死亡率，主动脉夹层依然是让人望而生畏，现在值班的时候也是怕遇到这个。
[本帖最后由 绝色的伤口 于 2016-1-18 22:57 编辑] - 再见兰花草是不是那个雨中送血包也没救回来的那个主动脉剥离？
- fk1985我父亲去年这个病走的。医生说不手术就等死。我父亲挺过了手术台，但是没能醒过来。转眼快一年了，哎
- 再见兰花草是不是那个雨中送血包也没救回来的那个主动脉剥离？
- AceSword这病是不是还得做增强ct？普通ct查不出来
- 太乙真人收养孤儿吧
- 绝色的伤口拍肩 哎 这病和胆囊癌一样 就是宣判了
- 屁啦5年多了
- mengma33感谢博士分享
- airlandon看起好可怕啊，我体检也是动脉弹性减退，1500了，楼主，怎么救啊 才20多岁
- 封面女郎地老公怎么才能事先检查和预防啊，楼主
- kualalumpur楼主是医生？什么医院的？
- 神奇谁给讲讲病理？
- 1qw2这个病确实很麻烦，老丈人也是这个病走的。上海看过也说保守比较好，动手术死亡机率太大了。关键还有并发症，这个病高血压的必须注意，病情很容易误诊！
- 杨叔带我走吧血脂高了几年了，下决心降血脂……
- CHK1985半夜遇到过一个，做完ct立马把胶片报告给他，让转长海了
- ddaaii谢谢楼主分享
另外想问一下楼主，我偶尔地不定时的心脏附近会绞痛的感觉，就是痛的不敢呼吸不敢动，过几分钟就好，发生频率不确定，可能几年或几月会有一次。
可能会是什么原因啊？
本帖最后由 ddaaii 于 2016-1-18 16:04 通过手机版编辑 - sfexpress我爸也是这个走的
貌似诱因很多，自己基因缺陷，过度烟酒等等，最主要一个是高血压，这个好像是最大的诱因 - 燕山隐士我也有 一直以为是胸口的肌肉痉挛什么的
- 打土豪分田产我靠，看来我不是一个人。疼的突然，只能往外出气，不敢吸气，胸口感觉特别的拧吧！
本帖最后由 打土豪分田产 于 2016-1-18 16:59 通过手机版编辑 - wolwey经常打手枪可破
- Nothing同有，不得不码一个
- Acme吓死人了
- StarForcePro没啥，我小学就有这问题，肋间神经痛。如果是心脏的问题一般伴随胸闷等其他症状。
- 我爱白虎我也会
- LGHK我爸查出脑动脉夹层，去湘雅医院准备做支架，手术中把我叫进去医生说做不了，血管情况太复杂了，只能保守治疗，现在戒烟戒酒清淡饮食了。
- 绝色的伤口去做检查排除下心源性的吧
- edfc药丸杯具啊
- banditcat神经痛，多发于青少年发育期
- superpip33唉，人生无常
- thanatosssss九死一生的病 主动脉撕裂 如果破出血管就相当于体内大出血 没救 没破裂的可以外科手术主动脉置换 3型可以介入支架治疗
表现就是突发剧烈胸痛 无加重期 尖锐 撕裂样 背部为主 疼痛可以随撕裂下行到达双髂 与心绞痛鉴别的话 来的更凶 更尖锐 更难以忍受 当然也有两者相似的情况
高血压是高危因素 部分青年与基因有关 外形特征瘦长型 手指细长 臂展长于身高 比值记不住了 1.05？有兴趣可以查下
身边有一个同事死于该病 33岁 患者查不过来 确诊了就是通知买衣服预备着 一半人挺不过一周 七成以上挺不过一个月 - thanatosssss另外楼上所有说的胸痛都不是心绞痛 不用担心了
- Mr.眼袋我体检 血管动脉硬化边缘 吃太好么
- henvelleng我有次也是心脏附近间歇性针刺般刺痛，后来发现是带状疱疹，后来疱疹在皮肤上都冒出来了
- joachim多谢楼主科普
- 无敌恩咪感谢楼主 顺便问一下 上海哪家看心脏疾病最好 我爸是二斤瓣关闭不全一直没有手术 现在岁数大了 以后可能还是要手术的 哪家医院做这个比较权威 感谢！
- diandian我侄儿才高一，没多久前就是这个病走了，才十几岁
- Mr.ran光看你们描叙看一身冷汗 健康是福
- 剑刃皇不做增强无法判断。做完增强重建出来只要稍微指点两句，基本有带脑袋出门的百姓都会看得懂
- 绝色的伤口中山长海都可以吧 具体深处的细节我也不是太了解。
- ayuready突发剧烈胸痛 无加重期 尖锐 撕裂样 背部为主 疼痛可以随撕裂下行到达双髂
我靠，前几天开车的时候就犯过，先是心脏的高度，脊椎两侧疼，开始不是很疼，后来两边疼痛感一起向下走，一直走到腰部下方，越来越疼，停车缓了好一阵才好。
楼主，这需要做啥检查啊。哭了。。。 - 绝色的伤口
- jidatui我做过2例主动脉夹层的尸检。1例是主动脉弓夹层破裂、心包填塞死亡。1例是陈旧胸主动脉夹层破裂，慢性机化到肺和支气管，新鲜破裂出血进入气管导致窒息死亡。
本帖最后由 jidatui 于 2016-1-18 23:21 通过手机版编辑 - commder44楼看完了，医生好牛逼
- adds这个好惨…
- 万物靠这贴又有外科大夫又有法医好牛
44楼腹动脉那么粗是因为生病了么？我想问一下正常的腹动脉应该多粗？ - 绝色的伤口血液进假腔了 随时爆炸出血 正常应该是3-4CM吧
- VINCE卧槽这个太炸裂了，比医龙里的手术还牛逼，这是哪家医院做的啊？