关于印度药的一点个人看法&印度药什么值得买&缓解用药后的副作用
- 向东是大海唉，轮到我了，最近要出差去印度了，苦差事开始了。
- butouwawa楼主一路顺风，有时间多来这里，多充实点印度药相关的知识。。。
- ciangel楼主是去哪个城市？我后天去新德里，坛子里有兄弟需要带印度药的可以来联系我
iOS fly ~ - huicai写的不错，mark慢慢看。
- 向东是大海
- ciangel回复505#向东是大海
我也是做医药的啊 哥们是哪个药厂的 方便告知下吗？我常年出差印度，基本一个月去一次，待一个礼拜左右，我们公司和印度natco和sunrise药厂一直有合作，大家如果是同行，可以约个时间聚聚聊聊啊 iOS fly ~ - lilihust楼主能否更新一下降压药，降脂药？最近印度出差断药了，干脆就在印度直接买了印度版 可定，厄贝沙坦，价格便宜，居然还都是sun pharma出的，原以为这种常见药不会有印度版本的。颠覆了我本来的认知
- 疯狂的馒头原来西瓜哥是制药行业的啊
- 何塞穆里尼奥学习了……小尾巴~
- haijiao聪明药也说说呗
- 向东是大海我回来了，满血复活。。。。。
- gaoyuan521楼主回来了，期待继续更新呢
- byte反复mark，希望不要用到
- 沙滩上的鱼欢迎楼主回归，王者归来。请继续给我们科普印度药，痛风药。。。。。
- xjyhotel支持，继续支持原创。。。。。。。希望lz继续更新下去。。。。保留discovery精神。。。。
- halloc回复175#向东是大海
厉害！厉害:+1: iOS fly ~ - overtrue我觉得我是第二次mark了。。。。
- 向东是大海痛风的治疗，没想象中复杂，首先你要记住这俩字......
虽然痛风至今仍然是一种无法根治的疾病，但随着近年来痛风基础和临床研究的不断深入，痛风的诊疗理念和治疗策略已经有了明显的进步，这些进步大大地提升了痛风的治疗水平，为痛风的规范化治疗奠定了基础。根据痛风的临床特点、各地痛风指南建议和国内外痛风临床专家的治疗经验，痛风的治疗原则可以简单归纳为8个字：分期、分级、联合、综合。
这个“八字”治疗原则强调，应根据痛风发病的不同时期和不同程度，多种药物联合，同时兼顾痛风合并症来制订治疗方案。参照痛风发生、发展的不同阶段，可将痛风分为高尿酸血症期、痛风急性期、痛风间歇期、痛风慢性期，共四期。接下来，我们将详细介绍痛风的分期治疗原则。
- gjw1200mark之
- lawzhang西瓜哥这是从化工转到制药了吗 ~ fly ~
- 向东是大海
1、高尿酸血症期
高尿酸血症一般被认为是痛风的前期，此时除血尿酸升高之外，没有痛风的任何症状和体征。临床资料显示，这类患者只有不到20%最终会发展为痛风。没有痛风症状的高尿酸血症患者（无痛风急性发作，没有尿酸性肾结石）是否需要用药治疗，医学界目前还没有统一的认识。考虑到药物的不良反应和治疗的价值，欧美的痛风指南不推荐在此时开始药物的降尿酸治疗；亚州国家则推荐积极治疗，但强调分层，即根据不同的临床指征（包括血尿酸值、是否有合并症等）来决定。
2、痛风急性期
止痛是痛风急性期的主要治疗措施，用药强调及早和足量。秋水仙碱、非甾体抗炎药是痛风急性期的一线止痛药，糖皮质激素是二线止痛药。除秋水仙碱需小剂量用药之外，其他两种止痛药都要求起始大剂量，逐渐减量，直至痛风完全缓解；碱化尿液是痛风急性期的必要治疗措施，在痛风的急性期，因为大量炎性因子产生和应激激素水平升高，有大量尿酸需从肾脏排泄。碱化尿液可提高尿酸在尿液中的溶解度，避免其结晶沉积，从而减轻对肾脏的损伤；另外，大多数的痛风指南都建议痛风急性期禁止使用降尿酸药物，以免加重关节炎症。
- 向东是大海
3、痛风间歇期
两次痛风发作之间的间隔，就是痛风的间歇期。此期的患者没有痛风的临床表现，高尿酸血症是主要的临床特点。痛风间歇期和高尿酸血症期的最大区别在于：所有间歇期的患者，都已经有过痛风发作。因此，在治疗方面，痛风间歇期和高尿酸血症期有所不同。降尿酸治疗是该期的核心治疗，应将血尿酸控制在300微摩尔每升以下；为预防降尿酸过程中的痛风反复发作，可长期使用小剂量秋水仙碱；同时兼顾其他合并症的治疗。
4、痛风慢性期
没有经过治疗或治疗不当的患者，在急性痛风性关节炎反复发作后，会逐渐进展为慢性痛风。皮下痛风石的出现，是痛风进入慢性期的标志之一。参照肝肾功能情况，合理选择降尿酸药物，使血尿酸长期小于300微摩尔每升，是痛风慢性期治疗的核心部分；作为降尿酸治疗过程中痛风发作的预防措施，秋水仙碱可采用小剂量长疗程的治疗方案，非甾体抗炎药则采用中剂量短疗程的治疗方案；降尿酸治疗过程中，将有大量尿酸从肾排泄，碱化尿液的药物建议采用中小剂量、长疗程的治疗方案；对于生长缓慢、大小稳定的痛风石，以药物治疗为主，生长迅速或破坏人体功能的痛风石，则或考虑手术切除。
小结一下：很多痛风患者觉得，痛风的治疗需要在不同的时期服用不同的药物，因此感觉比较复杂和繁琐。这是影响痛风患者治疗依从性的一个重要事实。因此，总结和归纳痛风的分期治疗，使其简单化、清晰化，是一项必要的工作。
- 向东是大海
- alvise
- huicai再次mark
- 何塞穆里尼奥技术贴，战术性马克小尾巴~
- butouwawamark,再次～～～～
- 向东是大海回复524#alvise
已私信回复。 - wangqiangcat楼主大牛人。。。。。。。
- shamorry哟，亚邦还做小药丸啊，空了要向他们了解下。
- sampan7印度药，等 马克 mk make
- 向东是大海
- saugustus跟帖可以广告么？多了几版双效吃不完
- 向东是大海
- 向东是大海
除了关节，痛风还伤害肾脏。
肾损害是痛风最常见的并发症之一。资料显示，痛风患者肾结石的发生率是正常人的20倍！不过，只有当尿酸浓度长期升高时，才可能引起肾脏的慢性损伤。因此，痛风造成的肾损害，多发生在约有10年病程的痛风患者中。肾损害也是痛风最致命的并发症之一，在常规治疗无症状的高血压之前，因肾衰竭导致痛风患者死亡的约占10%。
痛风性肾病如果能早期诊断治疗，肾脏病变可以减轻或停止发展，如果延误治疗或治疗不恰当，病情则可能恶化。可是，痛风的慢性肾损伤往往起病比较隐匿，仅有不到20%的患者有临床肾病的表现。于是，很多痛风患者虽然肾功能已经受到不同程度的损害，却因为没有具体症状而不自知，从而造成了治疗时机的延误。
诊断痛风性肾病需要依靠血生化、影像学检查和查找尿酸盐结晶：痛风患者如果出现血肌酐升高、肌酐清除率下降（小于80）或（和）24小时尿蛋白大于150毫克或（和）微量白蛋白大于22.5毫克每升，既可诊断为肾功能受损。如果患者的痛风病史不明确，但检查可发现尿酸性的肾结石，也可诊断为痛风性肾病。
- 向东是大海1、无临床表现的痛风性肾病
主要评估指标：肌酐清除率大于50% ，血肌酐小于133微摩尔每升。此期的痛风患者一般症状都比较轻，平时也很少有痛风性关节炎发作，没有肾病的临床表现 ，尿常规检查正常，各项肾功能也在正常范围内。所以临床上难以确诊，只有做肾穿刺活检进行病理检查才可确立诊断。
2、早期痛风性肾病
主要评估指标：肌酐清除率在25%到50%之间，血肌酐在133到221微摩尔每升之间。该期患者一般也不会有明显的临床症状，大多是在做尿常规检查时发现微量蛋白尿，而且呈间歇性特点，此时尿中白蛋白和β2-微球蛋白明显增加，表明有早期肾小球和肾小管功能受损 。部分患者可出现夜尿增多、尿比重低等临床表现。 - 向东是大海3、中期痛风性肾病
主要评估指标：肌酐清除率在10%到25%之间，血肌酐在221到442微摩尔每升之间。该期患者尿常规检查已有明显改变，蛋白尿变为持续性 ，还可发现红细胞或者管型 。患者可出现轻度水肿和低蛋白血症。部分患者还会出现高血压、腰酸、乏力 、头晕、头痛等症状。相关的肾功能检查可发现轻到中度的肾功能减退，血中尿素氮和肌酐水平明显升高。
4、晚期痛风性肾病
主要评估指标：肌酐清除率小于10%，血肌酐超过442微摩尔每升。水肿、高血压、低蛋白血症等更加明显，并可出现贫血。这一期患者最突出的表现是逐渐加重的肾衰竭，尿量明显减少，血尿素氮、肌酐持续升高，出现明显的氮质血症，甚至发展为尿毒症。
痛风的慢性肾损害主要由高尿酸血症引起（高尿酸血症会破坏肾脏的自我调节机制，尿酸则通过直接或间接作用造成肾损伤），因此，降低血尿酸并使其维持在300以下，是治疗痛风性肾病的重要措施。其具体的治疗方案包括饮食治疗、降尿酸治疗、碱化尿液治疗、利尿和降压治疗等。需要注意的是，当出现痛风性肾病时，常规的用药将受到一定的限制。 - 向东是大海回复527#chenoicq
阿莫达非尼（聪明药）服用注意事项:
1.首次，建议服用半片。早餐空腹服用，一小时以后再吃东西，或者饭后两小时服用，服用时请喝一大杯水，最好喝糖水。
2.如果半片效果不明显，可以增加至一片，这跟人的体质有关。
3.服药期间，禁止饮酒。牛奶，茶等都可以正常饮用。
注：饮食不会降低药物的效果，只是让药效来得晚一些。比如，早餐6点空腹服用以后，8点药效就出现了。如果6点吃药以后马上吃饭，可能等到10点药效才会出现。
4.这个药物可能会降低食欲，正常反应，不要慌张，所以建议用药期间多喝糖水，补充大脑能量。
5.早餐服药，尽量减少中午的运动，否则容易心悸，晚上可以运动，运动能辅助药物提神。
6.遇见轻微副作用不要慌张：比如头晕，恶心，头痛。一般副作用出现在首次服药以后。服用2-3次以后，这些副作用就会减弱甚至消失。
7.服药以后可能会改变生物钟，比如午睡可能没有了，但是任何时候困了，最好眯一会儿，这样会让你更精神。 - radware
- 向东是大海回复540#radware
印度应该有这个药。阿帕替尼印度版。我给你个联系方式，你问问他。
药厂渠道vx：13156331783；就说是药厂王主任的朋友就可以。他们一般不加别人。
我们厂市场部的小兄弟，他专门负责印度药品市场，有大药厂的渠道。 - 向东是大海痛风急性发作，为啥疼痛很难缓解？怎样止痛最快？
急性痛风性关节炎发作时的剧烈疼痛，是其影响患者生活质量的一个主要症状。除此之外，每次痛风急性发作持续的时间越长，也会使痛风石的形成机率升高，不利于痛风病情的控制。因此，快速止痛是痛风急性期的主要治疗目标。接下来，从我们药厂做药剂实验的角度，我为大家介绍一些和快速止痛相关的知识。
1、痛风急性发作时， 为什么疼痛很难缓解？首先，不同的诱因导致的痛风急性发作，其临床特点也有所不同。比如：关节扭伤引起的痛风，发生快，疼痛程度重，持续时间长，一般要超过半个月；暴饮暴食诱发的痛风，一般发生在饮食后的4到6小时，病情进展快，但经过有效治疗后，病情很快能够得到缓解，一般不会超过1周；降尿酸治疗时因溶晶引起的痛风，发作频繁而且持续时间长，但疼痛程度相对较轻；
其次，当痛风进入慢性期后（皮下痛风石的出现是痛风进入慢性期的标志之一），因为血尿酸控制不理想以及痛风遗传易感性的凸显，痛风的急性发作越来越频繁，间歇期缩短，发作时疼痛逐渐加剧，甚至在发作之后不能完全缓解；
- 山寨机泰瑞沙什么行情？
- octavia18总觉得大众把阿莫达非尼说成聪明药，有点误导。
我吃了好多粒了，仍旧像过去一样笨。这还能叫聪明药么？
p.s. 这药的本来用途蛮好的。 - xjyhotel
- wooway泰瑞莎以前帮同事带过是1500，后来1000，最近这两年没带过。
- sixihundun墙贴流明
- 向东是大海
- xjyhotel
