关于印度药的一点个人看法&印度药什么值得买&缓解用药后的副作用

  • p
    ppalm
    谈谈高血压药物呢,最近刚确诊,吃药中
  • c
    cjb2003425
    mark一下
  • 最低购
    楼主带大家团购一批双效片
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    Rorysky
    回复103#向东是大海
    知乎这回答,典型的把屁股决定脑袋 iOS fly ~
  • 1
    18538
    马克 iOS fly ~
  • 沙滩上的鱼
    马克马克。。。。。
  • 向东是大海
    回复652#ppalm


    好的,今天开始。高血压系列。
  • 向东是大海
    什么是高血压?

    高血压(hypertension)
    是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱和或舒张压≥90毫米汞柱),是心脏病、脑血管病、肾脏病的最主要危险因素,其并发症包括心肌梗塞、脑出血、脑血栓形成、肾功能不全等,轻则影响工作和生活质量,严重者可致死、致残,被称为影响人类健康的“无形杀手”。 最新的流行病学调查显示,我国已有2.9亿的人群患有高血压,成为了威胁中国居民健康的主要慢性病
  • 向东是大海
    高血压常见问题答疑
    1正确的血压测量方法

    测量血压时,应坐在有靠背的座椅上,双腿自然下垂,上臂置于桌上,肱动脉与心脏位置平齐。将血压计袖带紧缚于被测者上臂,气囊中部对准肱动脉,袖带的松紧以恰能放进一个手指为宜。袖带下缘在肘弯上2~3厘米左右。


    将听诊器膜面置于肘窝部肱动脉搏动,匀速充气至听不到脉搏搏动后,再打高20—30mmHg。松开气球上的放气旋钮,使气囊匀速缓慢放气(下降速率2~3毫米汞柱/秒),水平注视汞柱凸面。水银柱在下降过程中,从听诊器中听到第一次肱动脉搏动声响(柯氏第一音)时汞柱凸面所示数值为收缩压;最终消失时(柯氏消失音)汞柱所示数值为舒张压。


    测血压时,一般需重复测2次,取其平均值;如果2次测量的收缩压或舒张压测量值相差大于5毫米汞柱,则再次进行测量,取3次平均值。重复测量血压时,应将气袖完全放气2~3分钟后再测。

  • 向东是大海
    水银血压计、电子血压计哪个好?
    这个公认的水银血压计最准,但水银血压计需要专门的训练才能测量,而且汞污染问题日渐为人们所重视。家用的还是直接上电子血压计吧。
  • h
    hookgao
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    xjyhotel
    mark,mark
  • 向东是大海
    首次发现高血压要用药吗?

    首次发现血压高用药前一定要去正规医院心血管内科去就诊,确定下高血压的性质(是原发性高血压还是继发性高血压)。同时需要做必要的相关辅助检查评估病情,如血生化、血常规、尿常规、心电图检查等。


    首次发现高血压用药的时机:

    对于年龄≥60岁者,收缩压≥150mmHg 和/或舒张压≥90 mmHg可立即药物降压治疗。


    对于初次发现血压升高,血压在150/100mmHg 以下,如果没有心脑血管等并发症可以先通过改善生活方式观察1-3个月,如果血压能将至140/90mmHg以下,可以暂时不吃降压药物。


    如果血压高于150/100mmHg,或者已经出现了心、脑、肾及血管并发症,必须马上开始口服降压药物。

  • 向东是大海
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  • 向东是大海
    如何选择高血压药

    临床常用的降压药有ACEI、ARB、钙离子拮抗剂、利尿剂、B1受体阻滞剂、ɑ受体阻滞剂几大类,虽然各自都有自己的优缺点,但选用降压药的第一原则是必须先把血压降下来,达不到目标值时降压药所谓的其他额外保护作用都无法实现。


    一般原则上应该至少选一种长效制剂控制血压,每天只吃一次,血压不会忽高忽低,会使血压控制的比较平稳。在开始服药5天内,血压可能降得不明显,如果血压特别高,收缩压>180mmHg,可临时加用一粒其他短效制剂降压药。


    根据血压高低、患者自身特点必要时可以小剂量联用其它类型降压药物。

  • 向东是大海
    降压目标
    年龄<60岁者,降压目标值是收缩压<140mmHg 和/或舒张压<90 mmHg,糖尿病和慢性肾脏病者可再降低到130/80mmHg以下。

    年龄≥60岁者,降压目标值是收缩压<150mmHg 和/或舒张压<90 mmHg,如果能耐受还可进一步降低至140/90mm Hg。对于合并糖尿病和慢性肾脏病者,收缩压目标值<140mmhg。
  • 沙滩上的鱼
    看了D版的痛风病友们的帖子了,再来刷一遍。尿酸突破600了,我感觉要开始痛了。。。。。。
  • b
    byte
    学习学习
  • z
    zhkingw
    想买印版非布司他。
  • 向东是大海
    血压降不下来怎么办?

    1、药物尚未充分起效。常用的很多降压药属于长效药物,需要连续服用一段时间(1~3周)才能充分起效。

    2、不良生活方式没有变。很多人以为高血压只要吃降压药就行了,继续抽烟,高盐饮食,不注意控制肥胖、血糖等。其实高血压患者,不管是否吃药,健康的生活方式都是必须得,甚至有些人在体重控制下来后血压也可降至正常。

    3、降压药物效能不足。一种降压药物一般可使收缩压下降10毫米汞柱左右,如果高血压患者收缩压>160mmHg 和/或舒张压>100 mmHg,需要联用两种或两种以上降压药。对于高血压的控制,小剂量联合用药比单纯加大药物剂量效果好。

    4、服药不规律。有些人想起来吃一片降压药,血压高了多吃一片,不高就忘了吃,这种不规律服用降压药还不如不吃。
  • 向东是大海
    血压平稳后降压药可以停吗?

    高血压患者95%需终身长期用药,仅5%继发性高血压可能能根治,千万不要自己擅自减药或停药。

    少数高血压患者在戒烟、控制住体重,改善饮食和作息后血压也可能降到正常,在心血管医生的指导下降压药可逐步减量甚至停药。部分血压长期稳定或偏低的高血压患者,也可在心血管医生的指导下逐步缓慢减药,直到用最小剂量的长效降压药维持血压平稳为止。
  • 向东是大海
    老年人高血压的管理:

    老年高血压患者有自己的特点:

    1、以收缩压增高为主,脉压差大。

    2、血压波动大,易发生体位性低血压。

    3、常见血压昼夜节律异常。

    4、常合并糖尿病、冠心病、高脂血症、肾功能不全等多种疾病。
  • 向东是大海
    老年人降压药遵循原则:

    1、从小剂量开始,降压不宜过低过快。

    2、尽量选择长效降压药物。

    3、多需要联合用药。

    4、根据老人的合并症及降压药特性个性化用药。
  • 尘风傲然
    记号,pm下渠道。
  • 向东是大海
    唉,最近有点懒了。更的慢多了,有d版朋友pm我让我说一下印度治疗丙肝的药物,我仔细看了下,印度治疗丙肝的药物确实是阿三的强项,效果好,价格划算。
    我捎带着把丙肝也说一下把。
  • 向东是大海
    丙肝是个“隐形的杀手”
    一、为什么感染了丙肝却一直未能发现呢

    目前我们国家的整体丙型肝炎防控面临认知度低、诊断率低、治疗率低的“三低”现状。目前中国丙肝的诊断率却仅为2%,且诊断前知道何为丙型肝炎的人不足25%。很多人感染丙肝病毒后却不知道自己患上了丙肝。大多数的慢性丙肝患者确诊时,已处于疾病发展晚期,并常常发展为肝硬化和肝癌。


    我国现有约1000万丙肝病毒感染者,然而,目前国内丙肝的诊断率却仅为2%。广州市第八人民医院院长尹炽标表示,丙肝没有有效疫苗可以预防,但只要遵循“早发现、早诊断、早治疗及规范化治疗”的原则,丙肝是可以被治愈的。

  • 向东是大海
    丙肝.jpg


    timg2.jpg

    二、慢性丙肝易发展成肝硬化


    由于丙肝病毒的入侵总是神不知鬼不觉,易演变成慢性丙肝。丙肝的疾病进展较乙肝快,55%-85%的丙肝感染者无法依靠自身免疫清除病毒,会演变成慢性丙肝。“慢性丙肝犹如一枚定时炸弹,若不及早发现、及时拆除,其中,15%-30%的慢性丙肝患者会约20年可发展为肝硬化,大大增加罹患肝癌的风险”


    timg3.jpg

  • 向东是大海
    而一旦发生肝硬化并出现失代偿,患者生存质量会明显下降,甚至危及生命;并发肝癌,后果则更严重。于他人,则会增加被传染的风险和几率。
  • 腿毛飞扬
    拜读了!
    好帖!
    这才是地板的精神
  • l
    love93414
    感谢楼主的更新。我用只看楼主功能花了好几天才看完。 iOS fly ~
  • g
    ghost_oni
    mk。。。。。
  • 向东是大海
    丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。

    这是百度百科说的。

    别称丙型肝炎、丙肝英文名称hepatitis C 就诊科室: 感染科、消化内科;
    常见发病部位肝;常见病因:丙型肝炎病毒感染;
    常见症状一般表现为恶心、食欲下降、全身无力;有传染性;
    传播途径:血液传播、性传播、母婴传播。
  • 向东是大海
    病因
    丙型肝炎病毒感染是致病根本原因,在外界因素的影响下,如饮酒,劳累,长期服用有肝毒性的药物等,可促进病情的发展。丙肝的病理改变与乙肝极为相似,以肝细胞坏死和淋巴细胞浸润为主。慢性肝炎可出现汇管区纤维组织增生,严重者可以形成假小叶即成为肝硬化
    HCV感染的发病机制主要包括免疫介导和HCV直接损伤两种,病毒因素包括病毒的基因型、复制能力、病毒多肽的免疫原性等;宿主因素包括人体的先天性免疫反应、体液免疫和细胞免疫反应等。饮酒、免疫抑制剂的使用等因素对HCV的感染病程也有影响。
    HCV传播途径:接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。HCV主要通过以下途径传播:
    1.血液传播
    (1)经输血和血制品传播 由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛出HCV阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。
    (2)经破损的皮肤和黏膜传播 这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。
    2.性传播。
    3.母婴传播
    抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCVRNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。
    4.其他途径
    见于15%~30%的散发性丙型肝炎,其传播途径不明。
  • 沙滩上的鱼
    二刷二刷,值得一读。
  • l
    leoyound
    楼主印度有没有减肥药,能介绍下原理么,国内好多用克伦特罗加T3冒充减肥药的
  • 阿raul
    回复683#向东是大海


    楼主可以介绍下奥拉帕利有关的仿制药吗?
  • 向东是大海
    回复686#leoyound

    减肥药印度有的,效果还不错。奥利司他,辅药相对国内的少一些,价格良心些。
  • 朱茵
    楼主麻烦您PM个减肥药的购买渠道吧,谢谢
  • p
    pad2046
    好东西
  • 向东是大海
    奥拉帕利有关的仿制药,记下来了。之后聊。
  • 向东是大海
    临床表现
    1.急性丙型病毒性肝炎
    成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自发性清除HCV。
    2.慢性丙型病毒性肝炎
    症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化
    3.肝硬化
    感染HCV20~30年有10%~20%患者可发展为肝硬化,1%-5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况,如出现黄疸,腹腔积液,静脉曲张破裂出血,肝性脑病等,其生存率则急剧下降。
  • 向东是大海
    检查
    1.肝功能
    包括血清ALT、AST,总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,白蛋白、球蛋白,胆碱酯酶、碱性磷酸酶、转肽酶等。
    2.丙肝病毒抗体
    抗HCV。
    3.丙肝病毒定量
    血清HCVRNA,了解丙肝病毒复制的活跃程度。
    4.影像学
    腹部肝胆脾超声检查了解肝脏有无慢性损伤。必要时行腹部增强CT或MRI检查,以了解病情损伤程度。
    5.肝脏瞬时弹性波扫描
    是一种无创检查可用于慢性丙型肝炎患者肝脏纤维化程度评估。丙型肝炎患者评估肝脏纤维化程度对于确定治疗方案非常重要。
    6.肝组织活检
    是评估患者肝脏炎症分级与纤维化分期的金标准。
  • d
    dennis81625
    马克华菲
  • k
    kingchy
    回复694#向东是大海楼主能介绍一下帕博西尼/帕博西林(Palbociclib)的情况吗?多谢了~!
  • f
    flyinmoth
    那么,哪里可以买呢
  • 向东是大海
    回复696#kingchy

    帕博西尼/帕博西林(Palbociclib)的情况 好的,我记下了。丙肝搞定了接着来。
  • k
    kingchy
    回复698#向东是大海

    多谢~!
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    233566
    好贴好贴。难得大神一直在更新中。先mark一下。