我爸以前得过肺癌，05年在上海胸科医院开的，15年了，挺好的，然后10年前查出胆结石，但是一直没发作，也没在意，近3年偶尔会疼一下，今年3月底突然疼的厉害，他就去急诊拍了CT，说是胆结石，然后挂了11天盐水，过了没两周又开始疼了，这次医生让他开掉，我爸做了一系列检查就在昨天晚上开了微创，医生说胆囊壁厚，水肿的厉害，开刀前我就担心会不会是癌症，但是医生说不像，开出来因为是晚上，所以病理也没做，医生在微创手术中也没说啥。今天我看到了昨天的几个验血报告，其中一个ca199 写了大于1200，我整个人都吓死了，今年特别不顺就我3月份的孩子也生化了，现在我爸又这样，下午医生也不在，我自己查了一下，都是说癌症可能性最大。而且基本上都是中晚期了，胰腺癌可能性最大。我爸做了几次CT和B超都没说有啥问题。现在到底怎么办好？

听大夫建议吧，具体病情具体分析

希望没事，问问医生 iOS fly ~

回复1#ed75
cea呢？是多少？特异性不强 iOS fly ~

下午医生不在，我不相信这个医院的医生了，我爸昨天开微创的时候明明这个CA199的结果还没出来，他们就晚上匆匆忙忙帮我爸把胆囊切除了。有没有医生遇到过这种情况的？有人和我说是急性胆囊炎和胆结石堵塞胆管的关系造成的，手术后会下降的，是这样的吗？万幸的是CEA AFP CA724 都在正常范围内。

胆囊炎症厉害的ca199会高，而且有时候会高很多，不一定是癌的

回复5#ed75

等病理病理一般会很负责

CEA是3.13，AFP是6.35，CA72-4是1.74，这几个都正常，就是CA199到1200了，我网上查了下好多医生说炎症不会那么高的。

什么医院啊，都割了竟然不做病理

回复7#fanconi


我看了一下，说有可能是胆囊癌，有可能是胰腺癌，反正都不啥好东西。

我爸是下午挂急诊进去的，医生给安排了晚上开刀，我也问过会不会做冰冻切片，医生说晚上病理科都下班了没办法做。

等病理吧，只有标志物还是不能明确诊断的小尾巴~

自己吓自己干嘛，问医生 iOS fly ~

其实我爸3月底入院前已经做过两次CT和B超了，都只是提示急性胆囊炎，胆囊肿大的厉害，如果是胰腺问题，那么高的指标应该是中晚期了吧？那为什么B超和CT一点提示都没有呢？

真心希望没事 iOS fly ~

胆结石、胰腺炎、肝硬化、囊性纤维化和胆囊炎亦可导致 CA19-9 升高，非癌性胆管阻塞造成的 CA19-9 升高在阻塞解除后会下降，若在清除阻塞两周后还未下降则提示肿瘤。

CA199 在胰腺癌发生早期很少升高：即使在胰腺癌病灶已能被 CT 发现但还 <3 cm 时，也仅有 50% 的患者出现血 CA199 升高。而且，CA199 也不无法预测胰腺癌的分期，因此无法用于评估胰腺癌患者能否手术切除。

CA199 在胰腺癌中的最大作用就是用于评估胰腺癌患者的术后复发以及对术后放疗化疗的疗效。因为，对于大多数患者来说，CA199 可以在影像学发现病灶之前升高。

回复14#kerryeva


这个我看过的，别人都是几十，几百的高，我爸是大于1200。很多医生都说有可能高，但是是轻微高，那么高的很吓人。

请问楼主父亲手术前有没有查CA199？如果术前不高，那么这个指数是不是只是暂时升高？

病理报告应该这几天就能出来了。对这个医院不放心的话，一定要去权威医院做病理会诊

回复19#simvision


手术前查了了CA199了，但是结果到今天才出来，CA199大于1200，可是医生昨天晚上已经把微创手术给做了，我昨天没陪父亲去医院，所以也不知道医院到底做了几项检查。昨天微创手术的医生也没说有啥问题，就是说我爸的胆囊壁特别厚，打洞不好拿出来，我还问他会不会有啥，他说看起来没有什么。手术前我就有点担心会不会是胆囊癌，但是医生说看起来不像，他昨天和我说了半天手术可能发生的事，就是没说可能会开出来不好。

怎麼就喜歡胡思亂想，等病理就可以

换家医院做，去年我体检三个指标高，吓个半死。担惊受怕半个多月，托人排队做肠胃镜，不让排队还要几个月才轮的上检查，检查没事。换家医院再做指标检查都正常，后来得知前面那家医院体检我市武警支队居然检查出了40多个疑似癌，支队长差点疯了，换家医院做一切正常

回复20#ed75
急诊手术，必然这样啊。要不然单纯登结果等几天，到时候病情耽误了，又怎么办？？。况且术中也会看，术后也有病理，没有那么容易漏的。 iOS fly ~

回复22#sidneyliu
肿瘤标志物高不是“疑似”癌症。 iOS fly ~

回复1#ed75
cea不高，复发几率不大啊，我只知道199高这么多不一定是癌，别紧张，再去大医院检查下，做手术了啊，那就一周后复查，应该会降下来 iOS fly ~

回复26#cas110110


肺癌复发不太像，胸部CT没啥问题，我就怕会不会是胆囊癌或胰腺癌，这个太可怕了，比肺癌还可怕，说实话我爸当年得肺癌，他的肿瘤指标都在正常范围内。

CA199主要和胆系肿瘤，胰腺癌相关度高。你爸爸有没有黄疸？血生化胆红素高不高？

有部分是上来找问题，准备跟医院要赔偿的~

见到这些就跳过吧~专业不是用在这里

回复28#Johnnyfly


胆红素在挂盐水前有点高，但是在门诊掉了两天水以后就降到正常范围了，31号急性胆囊炎发作的时候挺高的，31号的时候他是疼的受不了，11天后才没问题的。

心情可以理解，等等病理吧

查PET-CT，肺再出问题的可能依然有。光CT不够。

别动不动就petct。都还不一定是癌症，就要考虑转移了？

胆道感染的时候 CA199不准的 可以炎症消退过程中动态随访下变化
急诊开胆囊 的确没条件送冰冻病理的 没必要纠结 等术后一周的正式病理吧

不信医生信网络？网上砖家太多了

今天问了我爸的医生，他说可能是炎症引起的，他说他见过ca199有上万的，开完刀后就降了，本来我放心了，但是后来他查房的时候，和他主任说了那么一句，他的主任立马说那个上万的是有胆道梗阻，有黄疸，我爸没有，然后说出院前给我爸再做个ca199，听他们主任那么说我觉得不太好，后来又去找了那个医生，他态度蛮好的，和我说干脆今天做个ca199抽血，加急一下，下午出结果看看，他说他还是倾向于是炎症引起的。说ca199应该会降。

我问他微创的时候有没有看到胰腺有问题他说看都是好的，然后我问他是不是胆囊癌，他说应该不是。

HiPDA怪兽版

希望没事。。。希望没事。

回复38#guojie1983

谢谢你的祝福，事隔15年又开始经历噩梦，31号我生化妊娠了当时难过的不得了，现在想想这都是小事我只要我爸爸好好的HiPDA怪兽版

不要太着急，不行的话换个医院，换个医生诊断一下。

我17年查出胸腺瘤，自己百度搜了一下，结果基本都是恶性的。当时自己感觉也很糟糕。不过后来证实是良性的，开刀切除出来一个差不多拳头大小的瘤

各地武警支队医院基本都是莆田系承包医院


看错了

今天ca199 结果出来了，从1200升到12000了，当时吓傻了，有医生来说说，肿瘤发展有那么快吗？

我父亲3月份胰腺癌变，从发现到扩散到走，也就两星期的事情。

2月头觉得胃痛，吃胃药，医院都在抗新冠，没地方看。等到3月，一切都太晚了。建议去中山，肿瘤这样看看吧，我们去中山，做了个自费的pet-ct......

这么高，恶性的可能性大。还有可能手术导致的飙升？

别吓我，我爸是两天时间，CA199从1200飙升到12000，我就怕是胰腺癌因为开了胆囊导致它疯狂扩散了？

回复44#linsir34


刚才医生找我去说他怀疑是手术的时候胆结石掉到胆管里堵塞了，所知导致的CA199数据这样，他觉得不像是癌，癌也没那么夸张吧？有其他医生能来说说的吗？现在医生说帮我爸爸周末安排加急的腹部增强CT和磁共振，CT看看腹部的情况，磁共振看看是不是胆管堵了，好纠结啊，我爸开个胆囊怎么一波N折的。

这个是刚发生在我家的事情，只是建议你赶紧去找原因， 不是吓你。这个医院不靠谱的话，赶紧肿瘤什么的跑起来吧，祝你只是虚惊一场.........

这个速度...快去找专家看看吧

我小孩头胎4个月没保住，低迷了1整年。。。。。。自己给自己打气。

我已经掉过两个孩子了，本来想养好身体再去一妇婴看生殖免疫科的，现在是不行了。