低热乏力1个月，开始有感冒症状，一直有点咳嗽。消炎药吃了2周没用，还是中午以后低热，全天最高37.3。
后来去医院x光，胸部ct，没有问题。验血白血球有点高，11-13左右，中性粒细胞有点高。颈部淋巴结有点大，1.2x0.6。
考虑长期低热可能是结核病，去做了抽血的t-spot检查，结果是阴性；但是ppd皮试提示强阳性。
现在大夫说，我这是体内有活动结核菌，但是没有发病，考虑让我预防性用药，问我同不同意。
这个药貌似副作用不小，有没有必要去吃？
低热乏力这个毛病如果不是结核发病，还能是什么引起的？

发热原因待查是临床最棘手的毛病，不放心还有更多查结核的方法，但是可能也都不一定能确诊，我是觉得可以吃抗结核的药治疗，再等下去也没什么好办法了。

低热先查艾滋。。。

淋巴结活检

颈部淋巴不大，也需要活检么？其他地方淋巴我没有b超

就是皮试强阳，大夫说他要是我就不吃药。
其他结核，目前大夫说不考虑发病，因为t-spot血液（这玩意查一次800）结果是阴，考虑体内可能不出现结核病灶。
我要有点疼，做了x光，蛋有点疼，做了b超，其他全腹部b超也都做了，都没发现问题。

去专业医院看吧 长沙的话是中心医院

我去的是本地的结核病防治中心，二线城市，全市就两家能开结核药的，这家医院是其中一个。

胸部CT没有发现肺部结节吗？

没有发现病灶啊

去当地疾控中心做痰检，什么检查都没有痰检准确，是否躺下就咳嗽，晚上盗汗，如果有的话八成就是了，注意自己隔离自己
如果是这个病，国家免费治疗的，疾控中心会每月给你发药，治疗期是6个月，治疗两周后才会失去传染能力，
多吃好的，多吃清肺的食物，正常来讲治这个病几百就够了，另外服药久了后会有中毒性肝炎，问题不大

盗汗，也确实有点咳嗽，痰检大夫没让做，说是没有传染目前

为什么是不让做，非要等咳血才做么。。。去疾控中心问问吧，我04年得的，就是吃疾控中心的药。。。。。竟然是日本捐赠的。。。。

建议复查PPD，如果强阳性也可以考虑试验性抗结核。T-spot阴性一般不考虑结核活动，但PPD为强阳性，又有慢性低热，还是要动态观察。痰涂片要多次送检，虽然阳性率低
如果结核杆菌潜伏在体内，免疫力紊乱时，多种部位可能出现结核，比如肺结核，肠结核，淋巴结核，结核性胸膜炎，腹膜炎，骨结核（脊柱等）。
没有医生会确定有没有，有的人症状不典型。不抗结核只能动态观察才放心。
还有某楼所说，要查下HIV抗体

本帖最后由 iffox 于 2016-5-10 22:20 通过手机版编辑

如果肺结核的话，我公司的药有很好的效果，就是性价比不高，不过可以走内部流程买

hiv不可能，我还是大龄处男，没有不洁行为，跟对象还没亲过嘴呢……
看来我还是要做痰检和痰涂是吧，现在这个医院愣是不让我做……

另外tspot会不会不准？估计大夫说我不会传染就是看了我的ct和这个结果得出的结论……

只针对肺结核么？我先记下了

至少三次痰检

认识一哥们低烧乏力了1年多，查一溜够也不知道啥毛病后来自己好了。听他说国外还有低烧一辈子不知具体原因的人呢

结核药就那么几种，正规医院就有。不管什么特效药都要长期服用的。另外记得护肝。

国家补助的治疗结核病的药对肝脏伤害很大。
确实向楼上说的，注意护肝。

我就怕实验性给药，不如正规治疗，别搞个耐药。明天去找专科主任给看看，现在腰部也疼，淋巴也有点大，这一个月感觉人生都灰暗了。

大夫说不是肺结核不免费给药，要自费……
这些药貌似副作用都特别大，所以也叫化疗

结核病可以自愈，但过程也很漫长就是了，我2002年上高中时得的肺结核，到2011年才好，期间身体很瘦。自愈的原因应该是那段时间换了工作，心情好，吃得好。都说结核病是穷人病

肺结核是最容易痊愈的结核了吧，好多人查体都有肺部钙化

楼主，痰检多次找出结核菌的可能性也是很低的，t_spot的结果比PPD更准，但你PPD强阳还是不能忽视。我觉得按你的情况是可以试验性治疗的，如果吃了药症状有缓解，那就是结核无疑了，放心结核药没你想的那么可怕，定期查肝功能，按时吃药按时吃护肝药，绝对没事。
你这种情况一般都是利福平加异烟肼吃三个月。

是啊，大夫也是给开了3个月。
不会吃出耐药吧？
我现在脖子淋巴不舒服，腰不舒服，大胯不舒服，感觉真是悲催了啊

话又说回来，tspot阴性，说明有很大概率没有患上结核病，但是怎么还有低热乏力症状呢……

不可能，耐药结核产生的原因是不规范的服药，吃一顿停一顿什么的

痰菌阳性率很低的。。。当然如果阳了可以免费治。。
首选复查ppd。
确诊结核规范化抗结核化疗吧。。。