从七月开始，甲状腺癌不在属于重大疾病范围内，此项规定只针对新保用户以前的保单不受影响

说明这个病变多了啊……

现在发病数据很大？？

碘盐？

相互宝买起

继续吃加碘盐啊，

甲状腺癌只要没有远处转移预后比大部分癌症要好，排第二的是鼻咽癌。

应该就是碘盐，现在甩锅了。

这是个很常见的误区，大部分文献显示缺碘更容易患甲状腺癌。

成都有段时间放开过，后来超市又买不到无碘盐了。。。。。

现在谁缺碘。。。

不保什么了那肯定是因为什么病多了，这个没啥好讨论的。

我跟你讲的是统计数据，你跟我讲个例。

甲状腺癌和碘摄入的review

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4490680/

看得懂的自己看吧

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4490680/

自己看吧 里面涉及动物实验和临床记录的review

单位里很多人都甲状腺结节去做手术

鼻咽癌那位兄弟的事仿佛还在昨天~

你根本没看懂提问啊,现代人更容易缺碘还是过量摄入碘，那么碘盐到底是使国民碘摄入过量还是碘摄入正常，这些碘摄入过量的人群有多大，碘摄入过量又会造成什么后果。

另外根据这篇论文的结论是碘摄入量缺少和甲状腺癌高发有关，但是过量碘摄入的影响并没有研究。

[本帖最后由 xiao3301 于 2019-5-15 11:51 编辑]

我个人体验来说，体检查出甲状腺结节后，改吃无碘盐，结节变小了

你直接跳到conclusion去吧，看看里面碘缺乏和碘过量哪个更严重，有些事我就不贴了，看不懂就听结论吧

在过去几十年中，大多数国家的甲状腺癌发病率一直在稳步上升[1]。这种增加的大部分原因是由于改进的筛查和诊断方法增加了病例发现，但也可能有真正的增加，因此澄清可疑风险因素（包括碘摄入量）的作用非常重要。人口碘摄入量可以变化50倍 - 从严重缺乏区域的摄入量小于20μg/ d到饮用水中碘含量高的区域或摄入富含碘的海藻的摄入量超过1000μg/ d。此外，许多国家的碘摄入量正在发生变化：一些国家的碘摄入量正在增加，因为碘盐用于纠正碘缺乏症，而另一些国家则报告摄入量下降，这是由于饮食习惯和食品和乳制品行业使用碘的模式的变化。众所周知，即使人口碘摄入量的微小变化也是良性甲状腺疾病的决定因素[16]。那么，尽管进行了数十年的研究，为什么碘摄入在甲状腺癌中的作用仍然不确定？

原因很多。甲状腺癌流行病学在人群和地理区域的比较研究具有挑战性，因为甲状腺癌仍然是一种相对罕见的，并且在大多数情况下是惰性癌症。因此，需要在大量人群中进行长时间的研究，这增加了除碘摄入以外的未测量风险因素变化的偏差的可能性。碘暴露变化与甲状腺癌发病率变化之间的滞后时间存在更大的不确定性;成年人群中碘摄入量增加与弥漫性甲状腺肿和结节消退之间的滞后时间是几十年[67]。碘摄入量的准确膳食评估是众所周知的困难，因为家庭加碘盐的自由使用和加工食品中加碘盐的使用难以量化[24]。最后，所有这些困难因目前缺乏碘状态的个体生物标志物而加剧：应用人口指标如中位UIC来分类甲状腺癌的个体风险可能引入实质性的分类偏差。

动物研究表明碘缺乏是一种弱的引发剂，但是甲状腺癌的强烈促进剂，主要是滤泡型。不太令人信服的证据表明碘过量可能是甲状腺癌的弱启动子。所提出的碘缺乏影响机制 - TSH的慢性升高刺激甲状腺细胞增殖并增加诱变的可能性 - 似乎是合理的并且得到动物研究的支持。然而，饲喂过量碘的动物的TSH并未升高，因此过量碘的影响机制尚不清楚。来自甲状腺细胞培养物的有限数据表明，暴露于大量碘会降低RET / PTC3和BRAF癌基因激活，但这些研究的相关性尚不确定，因为使用的碘浓度远高于甲状腺中的生理水平。一项人体研究发现，在缺碘地区的FTC病例中，RAS癌基因突变率较高，在调查PTC中BRAF突变的两项人体研究中，发现碘缺乏地区人群的发病率没有增加，而另一项发现碘过量区域的发生率增加。需要更加良好对照的研究来阐明碘摄入量和分子改变之间的潜在联系，例如BRAF和RAS基因的突变以及甲状腺癌中的BRAF和RET重排。

人群中甲状腺癌的总体发病率似乎不受饮食来源的碘摄入量的通常影响。有证据表明，碘摄入量的增加可能会改变甲状腺癌亚型的分布，尤其重要的是在最近诊断强度增加之前碘预防前后的数据（表3）。这些数据在碘缺乏地区显示出更具侵略性的ATC和FTC的百分比是一致的，而PTC在碘摄入量高的地区似乎更常见。因此，通过减少FTC，特别是ATC，碘盐计划可能有助于降低许多国家的甲状腺癌死亡率;图3中的数据表明，这种益处在女性中可能最强。然而，由于无法测量的协变量可能随着时间的推移而随碘状态而变化，例如医疗保健标准，环境暴露和组织学分类，因此无法得出确切的结论。

在过去的二三十年间，许多国家在引入碘盐和增加PTC发病率之间存在明显的时间关系。然而，与此同时，包括澳大利亚，美国和瑞士在内的几个碘摄入量稳定或减少的国家（图2）也经历了PTC的增加。

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所以碘过量的影响研究在哪里？

[本帖最后由 xiao3301 于 2019-5-15 12:05 编辑]

Conclusions

Overall, these animal studies suggest that iodine deficiency acts primarily as a promoter rather than as an initiator of thyroid carcinogenesis, or as a weak complete carcinogen. Iodine excess appears not to be an initiator, but may be a weak promoter.

这段告诉你 碘摄入不是initiator 只是promotor 而且过量摄入比缺乏更weak

本帖最后由 starclan 于 2019-5-15 12:10 通过手机版编辑

因为甲状腺癌仍然是一种相对罕见的，并且在大多数情况下是惰性癌症

惰性癌症 正好回答了顶楼为啥把甲状腺癌踢出大病

你还是没看清楚我一开始提出的问题。毫无疑问缺乏碘缺乏要避免。

但是碘摄入缺乏和过量对健康都有负面影响。

但是全面加碘盐到底对总体人群的碘摄入进行了提高，是否造成很多人碘过量摄入，这些碘摄入带来的健康坏处，是否超过好处？考虑到现在正常饮食结构中碘摄入情况，全面加碘盐到底是有没有必要的?或者是否应该更多的普及非加碘盐？

[本帖最后由 xiao3301 于 2019-5-15 12:14 编辑]

说句实话，现在还有一个多月缓冲期，有这方面需求的赶紧吧，现在新保单还是在范围内的

别转移话题，你最初的问题我已经回答了，不高兴陪你玩了，自己读全文。

我一开始的问题是现在的饮食结构更容易碘过量还是碘缺乏

因为先知道碘摄入情况才能研究接下来的问题，碘盐到底对总体人群的健康影响是正面的还是负面的。

你一直跟我说碘缺乏的坏处，问题是就是有明确的坏处所以才要加碘啊，这又没什么疑问。

[本帖最后由 xiao3301 于 2019-5-15 12:18 编辑]

里面有china那段，还有研究多吃海产品能降低21%的甲状腺癌发生率，以及为何近来“全世界”甲状腺癌发生率增高但死亡率下降。

不是尼国才发生甲状腺癌发病率上升这种事情，我没空给你一个个解释，三个字“看全文”。你想要知道碘怎么样自己去看，没空陪你们这帮tger的论坛面子在这里费时间。

本帖最后由 starclan 于 2019-5-15 12:21 通过手机版编辑

癌变可能与缺碘有关，也可能与免疫系统对甲状腺的长久攻击有关。

对于后者先查甲状腺抗体水平，高的话先降抗体，抗体不够低不能补碘。

我个人是每天补碘补硒。

另外，关于碘盐，国内的碘酸钾就行，没什么问题。

还有就是碘盐的选购要不含亚铁氰化钾（抗结剂）。

这也不保和那也不保

虽然是缺碘比过量严重。
我就问一句结论，现代人们吃加碘盐好还是无碘盐好。
明盘吧。

前几年媳妇的表兄就得了这个，刚买了没几年的大病保险赔付完了减去医药费啥的还赚了些

甲癌患者路过。半切，好几年了。
当初大病险赔了二十万。

身边甲状腺结节人是不少，昨天同事说他，体检查出来，准备到医院确诊。

这条文理论上的意思是甲状腺癌基本都能治好

明确的说，肯定和加碘盐是有关系的，这个不用多说，为啥甲状腺出问题的越来越多，只可能是这个原因了，反正现在家里都吃无碘盐

也是好几年了，之前没买商业险，看到你这感觉亏大了

这就叫拍脑门吧