说个发生在身边的大病险拒赔案例,大家警惕………

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    aquariuslegend
    看了zcx427706949的帖子保险这玩意啊……[url=保险这玩意啊……https://www.chiphell.com/thread-2090344-1-1.html(出处: Chiphell - 分享与交流用户体验)]保险这玩意啊……https://www.chiphell.com/thread-2090344-1-1.html(出处: Chiphell - 分享与交流用户体验)[/url]

    有感而发,说个我身边发生的:

    我一个亲戚买了大病险,还是大保险公司的,不是人寿就是平安,当时保险推销员说的非常好,他当时觉得大保险公司应该靠谱就签了,按时交保费已经好几年了。(同时还买了几份其它分红、理财型保险,也一直在按时缴费)

    前段时间他查出得了骨坏死,理赔时保险公司就变脸了,出来个“领导”,不承认当初保险员的说辞,换了个说法说是光得这种大病还不行,还必须要因为骨坏死造成关节缺失、丢胳膊少腿才行,说你把胳膊腿锯掉我就赔你,一副无赖嘴脸………… 亲戚气的要退保,“领导”说退保他们也不亏,要从你交的钱里面扣掉一大笔………… 所以我们家里知道这件事的人现在拒买这类保险,完全是个坑………… 亲戚把其它分红理财保险也终止了。
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    yujiu8
    这个社会已经变了,你永远不知道商家怎么套路你!我前段时间买车险说好的送刹车油,买完单不给我油说要在店里换人工费用150
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    stevebasso
    普通人保险条款也难搞明白
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    qiaozd
    保监会投诉,要么打官司
  • 石头没钱烧显卡
    保险本来就是个好东西,只是在中国变了味~用计算概率来分摊风险本来是双赢的东西,只是保险公司吃相难看,保险从业人员更是低能+捞外快+无良~~~~~~~~~~
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    stomo
    必须是这个病里面的这个原因引起的这个病才能赔付,而这个病里面的这个原因引起的这个病的几率是百分之0.000001,和他们咬文爵字?不存在的
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    jrtop1
    保险业务代理公司现在的回扣是多少你们知道吗?我也是才知道,40%+
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    mlce
    一到这片土地都变了味
  • 一叶孤城


    所以,尽管现在相互宝坑爹,一堆人骗保,我都忍了
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    yuan8
    的确条款真的很严重才有的赔,糖尿病也是,基本到最严重的那一种,人生活都不能治理。没有保险的话又担心出大事的时候,没办法只能咬咬牙上,反正什么理财险碰都不要碰。支付宝的那些保险虽然便宜但是条款更加简单,理赔的时候弹性更加大
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    xy1848
    最近在研究 叹为观止
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    falloutwen
    我觉得,保险条款要看清楚,花点时间是值得的,保险经纪水平层次不齐说的都好听,对照条款才发现坑很多
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    lqtj88
    国家的医保可买,商业的只有意外险可买,其他都是扯
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    kyha123
    保险条款跟软件里又臭又长的eula一样,就没几个真的读过,大多是问问业务员就签单给钱。这种情况下维权就完全靠有关部门的监督跟商人的自律。可惜我国保险业总能拉低你的预期。
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    messah
    买的友邦的全佑至珍旗舰版重大疾病保险,还有给小孩买的友邦的医疗险杂七杂八的加起来一年3W+的保费。最近一直在想,有这个必要买吗?完全看不懂那里面的条款啊。尤其涉及毛病方面的。
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    bevz
    买保险什么时候都不能看“说辞”啊,肯定要看条款啊
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    zbond
    香港的可以买,国内的算了,靠商业不如靠医保。
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    waiter
    很正常,什么好东西一到我们这里就变味了,保险在国内都存在多少年了,为什么到现在大部分人还是不信赖,这其中除了社会诚信问题更多的就是保险公司的套路问题,这就是所谓的中国特色中国国情吧
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    sdozachary
    买保险都是坑,除非自己很懂,不然最后都是扯皮耍赖。
  • 冰柜666
    所以家人找保险公司的总经理开了个账户 只是给自家人买 便宜太多
  • 纳克鲁斯
    保险条款请好好看
    业务员嘴说的东西有用的话……
  • 鹏哥哥
    想买一个意外险,保险人员直接和我说,死了才赔,不死不赔。
  • 老特拉福德
    卖保险的时候说的天花乱坠,然后理赔的时候各种拒保,保险业就是这样被搞坏的
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    ruletheworld
    这就是为啥一堆人去h. k买保险
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    crazy_panda
    之前对象一直跟我说要买保险,类似重大疾病的,每年都交钱,交到60岁?忘记了
    60之后还有分红啥的乱七八糟。

    首先我算了一笔经济账,按照那个价格,如果正常理财,不投资,仅仅保持正常理财,年化大概在3.5%到4%,最高不会高过4.5%。基本上能接近保险的钱,不过,那仅仅是纯理财啊~~!!!

    然后,我仔细读了保险条款和疾病,耗费了我5天的时间,查了无数资料,总结下来,想拿到赔偿,只有在一眼就能看出来不是正常人的情况下能拿到,否则。。。。。没戏

    一眼看出来不正常,基本上是缺胳膊少腿的状态。
    举例几个简单的,比如糖尿病,要到高危状态,直接截肢才给赔偿。
    而正常的糖尿病人,谨遵医嘱,自己不作死,根本达不到那个状态。
  • 一日之雅
    医保类只相信政府的...
  • 牛牛的想法
    大陆的保险公司都是垃圾
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    nicng
    这个不好说。有一些重疾的定义是很严格的,只不过营销员自己都摸不清,更别说解释清楚了。说一下两个案例吧。第一,大陆某保险公司重疾险对肾衰竭的定义是,要求有医院连续6个月透析记录方能认定为肾衰竭,否则不予理赔。第二,被保人急性心肌埂塞送进医院抢救,在大陆只要有2个指标就可以认定心肌梗塞,但是hk某保险需要5个指标方可认定。所以hk保险公司拒绝赔偿,但是保险合同继续有效。
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    bxhaai
    这不赔,那不赔。。。。。
  • 晓梦
    那条款一大本, 你不研究个几天都搞不明白,更可怕的是你研究个几天还不明白。。。
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    ldxquake
    垄断就是原罪,别说保险公司好多家,价格基本差不多的,都是保监会决定
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    flyzhuan
    你仔细读了也没用。保险除了养老类能看明白。

    医疗类的都是挑战你的语文和法律知识储备及能力。要知道文本的解读权在保险公司的。很多你认为这样的,和保险业务员描述的,都不是真实。
  • f
    flyzhuan
    就算你找个律师来帮你解读,还得看这个律师水平如何....

    关键就算读出某些问题,这合同也改不了啊。
  • 已非昔比
    保险合同里那么多字 我就问 有几个人能看明白 弄明白的?

    保险基本等于骗子 最让人心寒的是 乱象无人管
  • 动物世界
    保险公司从招聘到销售全靠骗
  • 武装野狼01
    平均没有那么高得,通常最高不会过35%还只有几款险种,所谓的40%实际上是把其他业务方案奖励都算进去了,比如奖励材米油盐啊旅游啊,用这种计算方法来忽悠新人入职的。就像现在保险公司都宣称有底薪似的,其实所谓的底薪是新人奖励而且必须有单子并高于多少金额的才有。
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    midwestern
    哎, 看到这么多朋友讨论保险 更心慌了
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    xi032300
    大陆不是除了车险都不能碰么?打算给儿子买hk的保诚重疾险
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    zen1121
    19年前我老爹被熟人忽悠给我买了平安的分红型保险。每年1400+,交20年。等我懂事了,我解读下,每年都有分红,按目前攒现在的分红利息换算差不多就是银行定期一年的利率。所保障的就是我挂了之后,保险公司赔款5万。其他什么都不赔。
    6月份住院手术,自己买的住院医疗没达标不赔,相互宝说没确定是重疾不赔。
    反倒是马爸爸免费送的住院诊疗金报销了290多元,提交审核半小时钱到支付宝。关于保险不知道该说啥。
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    wowpod
    保险公司,坑蒙拐骗!啥时能成为一个真正的有良心的企业!
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    ant43
    兄弟如果只是发泄下那就没事了

    如果想继续跟保险公司理赔,我可以给些建议。

    明确几点:
    1、各大保险公司的分公司水平不一,例如一线城市的分公司管理水品平均高于内地二三线城市,这就产生同一个问题可能不同分公司处理方式不一样。如果当时的业务员存在误导,可以直接打客服进行投诉,或者当地银保监投诉电话投诉,说明要求总部进行答复。

    2、如果投诉途径不能解决,法律途径也是可以选择的。目前很多律师也愿意接保险类官司,因为赢的概率非常大,尤其是涉及传统保险的官司。毕竟保险行业的业务人员水平参差不齐,条款太过于专业,客户偏弱势,法律和法院是倾向弱势群体的。

    3、保险公司的“领导”这词是真的打脸,哈哈。有很多基层管理人员的能力、素质水平堪忧,这也是行业高速发展带来的问题,不用理他们,直接找上一层级或者直接管理部门反应情况即可。
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    ant43
    1、每个产品的佣金系数是不同的,重疾类产品肯定是高于40%的,年金类到不了40%,请知悉

    2、听到40%或以上行业外的人可能会觉得很高,但其实保险佣金是首年保费的提佣,部分产品可以提佣5年,但逐年递减。

    3、其他销售行业看似比保险产品佣金低,但确是所售产品总价的系数,换算到保险产品总体保费来看,佣金比例是一样的。例如房产销售佣金3%,如果保险20年缴费计算下来也是在2-3%之间的。
  • c
    crcrane
    保险销售人员只是保险公司的代理,不是保险公司员工。他们说的话代表不了保险公司,只有保险合同才能代表保险公司的说法。
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    mingyueming
    还是保险从业人员的 素质太差了,不能什么人都去做保险,为了推销不择手段
  • 击水三千
    不可能这么高的呀……家里人就是部门主管,跟我说没这么高(友邦)
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    darkmeteor
    闭着眼买友邦,中信保诚…啥事都没,友邦赔付了意外险,今日办理,次日到账
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    assea
    买保险最好录像,到签子盖章全程录像。
  • E
    ETan
    信息不对称,还有语文水平不对称,强吃,简直是船销,有进无出
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    xming7337
    这帖子看得我好慌,我也是买了重疾
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    callow
    看完回复,想说点什么,好像说多了就是托一样,保险我觉得挺好的,不是说外资好,中资不好,每个产品都有不一样的条款,业务员说的天花龙凤,还不如看看条款内容。保险内容繁琐很长?那个保险的条款不繁琐,不长的?不严谨点,出了问题的时候,模糊不清就是好?