我爸快70，常年房颤，心脏略有变大了
去过医院医生也是让我们自己拿主意

专业回答，需要。

有必要，我爸前两年做了，现在比以前过的好多了。整个人都不一样了。

窦房结老化了

心脏的起搏点有两个，一是窦房结，二是房室结。窦房结作用不大，可以干掉。房室结如果也出毛病了，心脏就停跳了，只有安装起搏器了。

[本帖最后由 jidatui 于 2019-6-5 08:52 编辑]

非常需要……
我父亲是房颤血块脱落导致的大面积脑梗去世的

这个适用于啥情况？我老子也是中风，确诊房颤，终身服药，不知道能用不

我本人也是房颤，去年做的射频消融，没完全治好，但至少比手术前好多了。发作的时候是真的难受啊，房颤还容易导致抑郁情绪。

我媳妇去年刚做射频消融，但不是房颤是房速，按道理说射频消融对房颤效果比房速要好，可以考虑做，对身体损伤非常小，缺点就是可能比较贵

社保不报吗？

消融住院不过3天，普通病房的话，介入材料加手术费前前后后2万最多了，医保报50%，这可是救命的手术，不贵吧

可以左心耳封堵

看具体情况，我媳妇合计花了将近11万，前面一床12万，因为有些人需要双侧进导管，一根导管3.5万左右，再加上其他一些，阜外医院。最终自负也有3w多了，真的不少

这个手术有什么副作用吗？

这个我看了一些文章，没说有什么明显的副作用，术后也是要吃3个月左右的华法林之类的药，然后可以停。目前我媳妇的问题是没有完全解决问题，也就是还有不少的早搏，但问别的医生说其实降低了很大比例已经算是不错的效果了。一次不理想可以接着做，把有问题的地方烧了。目前我媳妇除了偶尔还有早搏，别的都挺好，而且怀孕快5个月了。

房颤有症状吗？我也是房颤 心电图查出来的 但是没有什么反应 自己不知道

有啊，不会偶尔心慌么

我不知道阜外为什么这么贵。是不是你除了消融还做了其他项目？或者北京的医保负担比例那么低？

据我看到并付掉的账单，单侧一套导管3.4万，其他的七七八八加起来4.5万，但医保统筹支付3.3万，再加上医保余额，自己往外掏才7000不到，毫无压力。这还是在职职工，医保负担比例比较低。

医院是魔都中山，心内科魔都第一块牌子，跟阜外脚碰脚吧？

唉………………

去好医院找个心律失常方面专家好好咨询吧

实在没精力一起科普了

就简单说几句重点吧

房颤最大的危害是血栓 其次是对心功能的影响 房颤的患者很多最后都是发生脑血栓去世的

房颤越到后来越难治 开始是发作的 后来就持续了
治疗早期的目标是恢复正常心跳 后期是维持心跳别太快

不管早期后期 抗血栓都是最重要的 有个CHA2DS2—VAS 评分 自己勤快点去网上搜一下 自己对照一下 网上讲的很明白什么分数的人需要怎么抗凝治疗 抗凝就是预防血栓 最常见的是华法林 便宜 效果好 但是不安全 容易吃出血 要定期抽血 还有新型的抗凝药 安全 有效 但是贵 贵多少去问医生
不想吃药的话上面有人已经说了 去做手术 叫左心耳封堵 做完可以不用长期吃药 效果和吃药相当

房颤治疗以药物为基础 不管做不做射频 都要吃药 不是一定要长期吃 但也不是做完手术就不吃了

房产射频总体效果在所有心律失常手术里是最不确切的 有效率在70到90左右，有复发的风险 但是对于身体条件好 不合并其他情况的房颤 还是推荐的
预计消融效果好的因素包括 年轻 房颤病史短 心脏没变形 阵发性房颤 自己对照

费用每个人都不同 不是到大城市就贵了 消融用什么系统 用什么电极 用什么消融导管 选择什么消融技术 用几根导管 每个人都是个体化的

不要总想着花一样的钱得到一样的效果 每个人的基础都不一样 地就是不平的 大部分情况要么就花一样的钱 要么就达到一样的效果

费用从几万到十几万 有的省进医保 有的省基本自费 去当地咨询

只能说这些了 去找大医院 心律失常方面的专家 想办法让他看 房颤手术效果和术者水平关系很大

费用原因下面有人科普了哈，我不是医生，就是根据自己实际情况来说的，阜外本身就有些特殊，一些检查是不能报销的，当然我媳妇确实也只做了消融及必须的术前检查，费用就是那样。撇开费用我对阜外的这次手术经历很不满意，主要是体验极差，这么贵的手术，也是得病人哭着喊着做，就这样我们还推迟了两次。我媳妇是本地人公务员医保，所以报销比例应该是正常的，费用方面，总的来说看具体情况，不能太乐观。

你说的新型抗凝血药，是不是利伐沙班？我媳妇术后就是吃的这个，正常应该是是华法林，但医生推荐选这个，出血风险小，缺点就是很贵，一个月一两千。华法林是医保药，很便宜，利伐沙班在心脏类疾病里应该是不算医保范围，不过我们就吃了三个月，不长期吃负担很小

那我只能说北京的同学们负担太重了，消融术算是很基础的手术，阜外是不是加了很多额外不必要的检查就不清楚了。

体验差很正常，你能在阜外做手术估计认识人，那就是级别不够或者关系不到位，没办法的，国情如此。手术病患求着做那是因为是救命的手术，当然求着做。