关于飞医的新闻----是年轻人不讲武德还是医生不讲武德
- mzaith
又有患者不讲武德！医生“飞刀”手术后被举报：退还手术费还得道歉
本文为作者授权医脉通发布，未经授权请勿转载。近日，一位患者因为椎间盘突出，在永城中心医院进行手术。医生术前建议请专家做手术，这样手术效果会更好，患者同意请专家。据患者称，在手术期间，医院要求患方支付3000元专家费，惹恼了患者家属，于是他们向电视台投诉了该家医院。经河南电视台公共频道记者介入，医院退还了3000元，表示这钱由科室承担，算是帮扶患者。视频来源：腾讯视频也就是说，患者一分钱专家会诊费不用掏，就空手套白狼的让大医院专家给自己做了手术。
永城市是河南商丘市辖的县级市，永城中心医院是一个二甲医院。二级医院医疗水平有限，花3000元请上级大三甲医院专家过来主刀指导自然会有很大帮助，也非常划算。因为要是去大三甲的话，这点钱根本就干不了啥，这种“潜规则”的事情利大于弊，谁都知道，要不然事前沟通的时候，患方也不可能一口同意。当然，潜规则毕竟是潜规则，不是一份契约，不可能白字黑字双方签字，也不受法律保护。既然潜规则不受保护，那为什么还会存在？这是因为相对于某些“潜规则”而言，有些“明规则”的正常渠道实在不好使。因此，某些“潜规则”的存在必然有其存在的道理，它是对“明规则”的一个补充，虽然比较灰，但更多的是一种无奈之举。从功利的角度来看，是在某种程度上帮到有难的人。如果善加利用，往往是多方赢利的结局。所以，一般而言，如果你自愿成为潜规则的一方，就应该默认必须履行的义务，这是“契约精神”。但是，一旦不讲规则的人在事后非要讲规则，那就非常可怕。他们神鬼不惧，为自己的小利采取手段。往往会以捍卫自身权利之名，做断人后路的帮凶。一个社会问题的获利者，如果不存感恩敬畏心，成为过河拆桥者，后来人就有可能成为这个问题的受害者。为什么说不讲规则的人，倘若事后硬要讲规则，非常可怕？那是因为，这些行业内不成文的规则是毕竟是被明规则所制约的。比如专家外地“飞刀”会诊收费，不仅不合法，也被行业规范不允许。不仅有国家的医师会诊相关的规定，许多地方也进一步予以了规范和强化。今年10月1日，河北省卫健委就专门出台了实施了“医疗机构不良执业行为记分管理办法”。其中明确规定：对擅自外出会诊扣1分；对擅自在注册地点外开展诊疗活动、不合理收费、收受“红包”或回扣直接扣10分。医疗机构在一年内，累积记分达到12分以上时，就会成为监督管理的重点对象；超过20分，将会对医疗机构暂缓1至6个月的校验。这实际上就是明令禁止医生“飞刀走穴”！可“飞刀”会诊又是一个不可规避也无法回避的问题。我国是一个医疗资源很不均衡的国家，优质的医疗资源和精英医生，基本上都在大城市大医院。国内的医疗资源不平衡现象，短时间内不可能有根本的改善。除了请专家“飞刀”会诊，只有转院是最好的办法。可问题是一旦转院，老百姓负担更重，且大医院排队等候更加耗时耗力，这是个恶性循环。这种大背景下，就时不时的发生患者术前同意，术后举报，逼迫医院退钱，最终一分钱不花，也请到大专家“飞刀”手术，得理不饶人的占便宜！从第一颗多米诺骨牌被推倒以后，这样的事情好像就产生了传染性，一个学一个的手术之后去举报。而且屡试不爽，医院每每都是赔了夫人又折兵，弄得灰头土脸，有苦难言，欲说还羞，打掉牙齿和血吞。为什么？因为“飞刀”虽然合情合理，但不合法合规。根据《执业医师法》规定，医生只能在其注册的医疗机构内进行执业活动，“飞刀走穴”属于灰色地带。专家“飞刀”收费，不仅不合法，也被行业规范不允许。2005年，当时的卫生部为了规范医师外出会诊行为，商请国家发改委同意，出台了《医师外出会诊暂行规定》。其中明确规定，医师在外出会诊时不得违反规定接受邀请医疗机构报酬，不得收受或者索要患者及其家属的钱物，不得牟取其他不正当利益。15年过去，沧海桑田巨变，这一会诊规定岿然不变。青天烈日下，谁敢看人心？医疗道路千万条，合规合法第一条！这样的事情已经发生多起，寒了医者仁心，也冰冻了医患温情。但尽管如此，为什么我们的医生就是不长心？这就是市场的力量。患者花不多的钱就解决了大问题，专家利用业余时间增加了收入，下级医院因此而留住了病人，拓展了业务。看看，市场的力量就是如此的强大。你可以不尊重它，却无法改变它。我们不反对对卡要红包的医生进行最严厉的处罚。但任何处罚不仅要合法合规还要合情合理。如果一个医生利用休息时间，用自己之力帮助患者解决问题，收了事先说好的劳务费，而后被采用各种或明或暗的方式举报，这就应该引起相关管理者对这一现象的深层拷问和修葺，而不是粗暴的简单一罚了事。在医生飞刀这件事上，还是那句话：存在即合理！我们要做的不该是反对，也不应该是讨伐，而是应该去思考：为什么会有这种现象产生？这种现象为什么会成为一种各持己见难分仲伯的争鸣？是否应该考虑如何立法保障医患双方、这种你情我愿的权力？我们认为，这种不合法却合情的举动，国家应该出台措施让其合理合法化。患者有需求，专家想挣钱，医院能发展，这种三方都有利的事情，为什么不能予以合法？ - kugua老妈肺部结节 上海专家过来1W
二舅 脑部一个小瘤 北京专家过来3W
能请到专家过来动刀已经是很好的运气了 - ascari花式作死
連飛刀的錢都不想出
- 萌之神唑我觉得还是命比较重要。
- 云无心患者贪利忘义。制度没法均衡医疗落后地区。
但是也侧向证明现在的医疗会诊制度有不合理性。 应该把飞刀这部分怎么合理化就行。 - ascari無法合理化
很多都是人情 - 云无心那就麻烦了么。 弄得现在这样。 主刀医生和患者都背负一定的风险。
- ascari醫療和醫患，可是關係社會的典範
沒有關係真錯步難行實質
本來會診也好飛刀也好，就是互相人情往來而已
如果成文件，那就麻煩很多了（可以當成醫療採購，要多麻煩有多麻煩）
而為了避免麻煩，也就等於沒有了
話說，就是同院跨科室都那麼麻煩了
出文件規範跨院 - lkq123没事。
以后赶上疑难重症要不有能耐就去北上广大医院。
没能耐就在下面医院等死吧。
医学教授大咖们根本不会在乎这点飞刀钱的。苦的只是那些真正需要治疗的病人。 - singbin80794飞刀是合法的，在注册医院允许的合作医院多点执业或飞刀是允许的
- 牛牛的想法穷，凶极恶可不是胡说的。
现在照个CT都要排队一周，未来医疗服务市场化是必然的，别看现在天天说什么降药价，医院一句没药你一点办法都没有只能自己掏钱买医保外用药。 - singbin80794但是飞刀钱也是要你出的，不过要开票的，新闻里这种是乱搞
- passgod这种事情搞来搞去，没有医生敢飞刀了
病重也请不到专家来，有钱也请不到，就是这帮人搞的。 - jcd_chh现实就是放射科始终满负荷运转也做不完CT（特别是现在所有手术病人都需要肺部CT），没有扩大规模这个一点办法都没有。
没药这事情更有趣，每个医院药物种类是一定的，新药进来必须老药出列表，而且扶持国产药部分进口药非特殊情况不能开具。此外还有不同医保系统严格限制用药时间，复杂度极高 - timtu任何规则都是双刃剑。只能一刀切，有些人活，有些人死。
有个老师自己给自己学生补习，收点成本钱，被在线教育公司给举报了。。。。哈哈哈哈哈哈哈 社会就是666 你拿他没有一点办法。 - hihiddd正常手续的院外会诊，500-1000的，你觉得有人去么。。。
- 无极手无法合理化。
这个群体现在以及将来一段时间就是要拿来当缓冲的，化解政策不到位，基金亏空等问题带来的医保松紧不一等问题
下面的怨气熏不到上面的大人就行了，中间挡枪的怎么死没人关心~ - ascari加個0吧
1K機票酒店都不夠
這還只是交通費而已
置於發票。。。
飛刀要能有發票就神奇了 - hihiddd那个老兄不是说有正规的么。。。确实有正规的，是请会诊的医院打银行卡的。。。
- yashikaso干得好，就需要这样的患者，让大家规规矩矩去大医院排队
- yumen77能请到专家，也请得起的情况下。我还是会请的。
- jrtop大城市叫好，小城市骂娘。
这事儿是典型的屁股决定脑袋，没什么好和坏。
在正确和善良间，奉劝楼上选择善良 - assassin还是制度不完善
- dead_kiss排在下一个的飞刀患者会不会把这个捶死?
- xf22cn这钱是拿回来了，只不过以后都会上医院黑名单吧？
再遇上什么事进医院是什么结果已经可以想到了…… - jiupengdoufu飞刀合法为什么公立老师就不能出去兼职？
- ascari就一點
醫生的勞務費怎麼算
你總不能拿公立醫院的現行標準來給付吧
還有諸如人情聯絡呢
醫療這件事，最貴的是人情，可不是錢，大佬可不是錢可以買來的，都是相關關係的人情找來的
這些都是無法用發票計算的，也沒人給你算 - ascari公立老師名義上就是在飛教
教育局合同啊 - timtu哦哦 原来这钱并不是直接给大佬团队的啊
看来还是住在省城好。。。 - ascari飛刀是那麼好飛的嗎
哪個醫院沒法務
這年頭最難的就是送禮了，沒點交情誰會收
- banny_523正在经历，老爸华山医院神经外科好不容易排到床位，确定开刀当天早上被主刀医生领导以不适合开刀赶出院，第二天挂到周良辅院士的专家号，确认患者知情情况下可以开刀。再转到华山医院静安分院，请华山医院神经外科医生过来，脑子左右侧各开了一刀，目前顺利。
这个是合法的飞刀吧，而且没有任何收费，一切走医保。 - ascari分院不能叫飛刀
就和多點執醫一樣 - 烟花易冷合理化大概率的就需要通过很多申请和审批流程，然后很多人等不起，这时候又需要讨论责任需要谁承担了
- 邪恶De小贼白嫖专家啊。。。
这个不地道 - 810326我们这也遇到一个。飞刀，请华西还是省医的下来的，3000，手术恢复很好，然后家属不要脸去卫计局把医院告了，说没开发票，私自收费啥的（手术前都是告知的，当然是没法签字），科室主任自己掏钱把钱赔了。医院口头警告主任一次。
现在好了，这一家人在我们县卫生系统也是出名了。直接上了临床各个医生的黑名单了。 - hzalfa为什么不 明码实价呢？直接说不好吗？
- wmk4651这是断了后面患者的路啊
- jay_chiu飞刀多点执业可以做到合法，凡事高额的会诊费用不可能合法，国家规定的院外会诊才几个钱，现在北京上海的专家，没有1w是不会出来的。
- jay_chiu上黑名单你也奈何不了他，不给他看，再去告，以后他们家都全是爷，必须给供着：
- xf22cn上黑名单还不恐怖？
只开药一项，全开不在医保报销范围内的药，你就承受不起…… - 01899来回路费都出不来，用爱发电吗
- solarion这种人就应该上医院黑名单啊，直接以后拒诊
- 纠结怕怕你也是个人才，一个是救人，一个是赚钱。区别大的很
就这3000来说，一点都不过分，很多之所以会来，纯粹是科室医生与对方专家上有交情，不然能当专家的人，按潜规则来玩会差这3000？ - shuishi123合理收费，开具发票，肯定毫无争议。
- 纠结怕怕你对飞刀存在什么误解吧。。
- 纠结怕怕1W还得有交情，不然1W算啥钱
- Jodin这不是对等的事件吧。再说了，公立老师不能兼职本来也是霸王条款。
- foxf91飞刀本身就是明白标价的，没啥暗箱操作的。飞刀初衷是减少患者的等待的时间，可以在小医院约到大医院医生，并享受大医院医疗团队的服务。和患者去大医院相比，少了家属差旅费、大医院和小医院的差价，最重要的是大幅度减少排队时间和黄牛！！
如果飞刀走预约了，你感觉你能预约过黄牛吗？费用还会比之前的飞刀便宜吗？（实话说，飞刀的费用，按大医院的费用标准算，是远远不够的。） - chen10247很多高难度外科手术，一台手术执刀医生要站那搞七八个小时，任何一点点差错都可能给患者留下终身后遗症，简直是从死神手里抢人 别说3000 加个0也不过份