17岁患儿急需肝移植，父亲坚持活体供肝，患儿O型血，母亲A型，父亲AB型，如何进行医患沟通？！！！
……当医生真是一件斗智斗勇的高难度职业 ！
神答案: 我默默摘下手术室戴的一次性绿颜色帽子，和孩儿他爸说，您先戴上这个 ……

这个神了...

也许是抱错了。不好先入为主

当然更多的人是喜欢喜闻乐见的事情

这就葛大爷说的奔驰的车插个宝马的标，坏了宝马又没法修。

好像确实悲剧了。不过血型会有突变吧？

婚配式 子女可能有的血型 子女不可能有的血型
A×A A、O B、AB
A×B A、B、O、AB
A×AB A、B、AB O
A×O A、O B、AB
B×B B、O A、AB
B×AB A、B、AB O
B×O B、O A、AB
AB×AB A、B、AB O
AB×O A、B AB、O
O×O O A、B、AB

这也太内涵了

去验DNA亲子鉴定

DNA几乎吻合的话可以反排除血型不符？

您先过来一下跟您说件事
（带到放射科x光间，转头出去反锁铅门，打开话筒）
您可一定要冷静，blablabla，明白了吗？

……………


我艹你再在里面砸东西我们开x光啦！

AB血型生不出O型这算是常识吧。。。

医生：目前还无法确定能否捐肝。最后确定需要坐下一项检查。
然后开亲子鉴定检查。检查出告知：您手机号报一下，我们检查结果出来会短信发给您。

结束。能有多难？

母亲可能是亲的，父亲肯定不是。

竟然有人正经回答我，那我就正经的回答下
以上所有楼都把问题重心放在了如何对父亲解释上，这显然是错误的
作为一个医生，患儿才是你的病人，当父亲知道患儿不是其亲生后，可能会影响到患儿的治疗，导致不可挽回的后果，而母亲知道真相并隐瞒实情的可能性很大，所以正确做法是编造一些理由让父亲放弃捐肝（这个工作让母亲做更好），同时单独向母亲说明，并说服母亲捐献
医学伦理中，患者的治疗永远是第一位的

我的不正经看起来这么正经么？我真tm是个正经人。不过你的回答也让我学到东西了。多谢。

然后呢，这个事实会让父亲知晓吗

这是～～～杯具了？

还没看出来么？人家是医生，只管看病。

这种也就拍脑袋想出来的段子而已，就算是亲生，无法移植的可能性也非常大！

医德，良心。。大大，你在哪个医院的。。。以后看病就找你了。。

打个比方，你一个熟人劈腿了，你会主动告诉他老公么？

只要那个父亲不是白痴，看见验血报告绝对节外生枝，所以必须隐瞒这个东西，让母亲沟通，但是父亲执意要看呢，医生难做。

这不是一道题吗

标准答案不是我告诉你一个好消息和一个坏消息么，坏消息是由于血型不匹配，您的儿子没救了，好消息是他不是您的儿子。

这个喷了。。。

有些东西，普通人不懂，后面必然有人会追问你打算什么时候告诉孩子他爸或者喷你帮着隐瞒真相欺负老实人什么的。说笑话的时候，我觉得还是别提正经的好。

这编的有水平。。

最近打医生太流行了，这种时候只能指望文中的老爹有重度脂肪肝什么的了。

父亲作为捐肝者有知情权，如果患儿因为这个死了，然后父亲要跟你打医疗官司，你必输无疑。

所以当医生先学自保，该说什么说什么，怎么严重怎么说。

默默的把手术室的绿色手术帽子摘下来 对爸爸说 您先带上这个。。。

可笑~医德?你这么当医生的?如果不告知父亲~将来父亲如果出现需要捐献性疾病你负责?你能负责>?一看就是医院呆得不够长~还妄谈医德

应该是告知血型不合这个结果，至于血型不和的原因你不用告知或回答，医学行业最重要就是责任分明，不要超越你的职责范围去解释什么做什么，哪怕出于好心（当然你朋友亲戚可以酌情），这是当医生基本素质。

本帖最后由 错乱僧 于 2014-6-3 19:38 通过手机版编辑

他的意思是不告知父亲只告知母亲~你看他回复就了解~所以说在我朝一切都是被所谓人情关系搞乱的~我在医院呆了大半辈子~最看不得理情分不清的人~所谓的情造成的直接后果不是你们外行人能懂滴

所以这话说出来，如果不是玩笑话的话，外行人都觉得不靠谱，基本的职责都没分清楚。

这时候有个不伤害原则，当与知情原则相矛盾时，不伤害放在首位，可去补补医学伦理学

这是在做题啊，不要把中国这粪坑一样的环境扯进来

我觉得哪怕在美国，你这种做法也是违规的，你要是单方面和母亲商量，算得上欺诈吧。

那对一些晚期肿瘤的患者，家属要求隐瞒的那些情况呢？我也没仔细研究过，我一直认为病情需要交代，但是只要像本人或者家属其中之一交代就行了。

一帮站着说话不腰疼的键盘伦理党不知道在喷什么。全都只知道把自己代入那个父亲的角色义愤填膺 的要把事情闹大。这患儿找谁惹谁了？事情闹起来最倒霉只能是他。

lz的做法非常合情合理，说出事实血型不合，但不做过多的引发矛盾的说明，尽量救治患者完成医生的天职。

如果都照一帮愤青二百五的想法做了，把事情捅出来只能四败具伤，小孩不能得到家里全心救治，母亲为出轨付出代价，当父亲的知道了能开心？最后救治不力母亲方一样找医生麻烦来闹事。这是最傻逼的损人不利己做法

你说的就是回帖几个明理说得正确做法，只说血型而不做过多解释。而lz这种拉着母亲单方面说绝对引火烧身，父母两边不讨好。

好评！

绝症病人怎么解释？电视上不是都演不要告诉患者吗？按上面的说法，患者要死前把医院告了，说医院对患者隐瞒那怎么办？

想想怎么可能，接近人生终点的病人怎么毫无道理的告医生，只有活着的家属才可能找医院麻烦 ，所以医生只要对家属负责就行了（lz的事情也是），而且这种情况医生可以把告知权交给家属去处理，这样就撇清了。

不伤害原则是指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤。这是医务工作者应遵循的基本原则。
你确实应该补补

标准答案不是我告诉你一个好消息和一个坏消息么，坏消息是他不是您的儿子，好消息是由于血型不匹配他没救了。

喷了，你有仔细看回帖么，再仔细看看13楼，然后趴地上好好想想

本帖最后由 hikari34 于 2014-6-4 00:06 通过手机版编辑

用点脑子好吗？做肝移植那一刻开始父亲就是病人了。手术要承担风险和副作用，你只片面考虑到小孩，而没有思考父亲承担的风险。
你以为肝移植跟献个血似的啊

键盘医生，麻烦你趴在地上好好想想。

[本帖最后由 chronicle1st 于 2014-6-4 00:36 编辑]

那父亲配不上，哪来你说的风险。。。

这都是没在医院混过得把
这事首先不能和父亲说，然后也不能隐瞒血型不合这个
反正说实话不会错。但父亲不问就不多说一个字
这是唯一的办法

你再好好看看，父亲给谁移植去？怎么当病人？而且优先度能排在患儿之前？这逻辑能力真可怕