有要突 患者么? 纠结是否要动微创手术

  • t
    tangsongv
    6月腰扭了没在意,然后6月底7月初都快好了。
    7月在久坐写报告 早上8点半到晚上12点以后,7月下旬发现开始腿左腿发麻的症状
    不能久坐,久站超过15分钟,躺着ok.睡觉不受影响.
    8月初预约苏大附院核磁共振 8/12 核磁共振出来 L5-S1椎间盘突出 左侧神经受压


    苏大附院医生建议微创.当时是拒绝的,心里没有准备.


    而后本周六(8/15)去苏州明基医院,医生换了两个药说再吃吃看一周有没有改善.
    目前第2天感觉状况缓解蛮多的,现在纠结要不要动手术.


    主要纠结点:
    1.保守治疗是不是意味着以后不能长时间开车或者坐火车或者飞机了
    2.保守治疗是不是后续会复发 ,或者等年纪大了加重后微创都没法做
    3.微创孔镜是不是有什么风险或者后遗症


    在此提醒各位版友,身体为第一位. 运动什么的先特别注意做热身,床尽量睡硬板床。
  • F
    Faas
    我是腰突患者,这病没得治,只有平时注意保养,确保不要发作,手术是不得已的时候才做,而且还可能复发。
  • t
    tangsongv
    现在就担心噻,这次好了.等年纪大了再复发岂不是更加麻烦

    而且我要带着我家小情人出去玩的哈....
  • 低调的男人
    能不做别做手术,之前也有过,半年推拿加倒走,不搬重物不会复发
  • 低调的男人
    能不做别做手术,之前也有过,半年推拿加倒走,不搬重物不会复发
  • t
    tangsongv
    现在能长时间坐火车或者开车吗?
  • 3
    3vil
    同L5S1突出,尽量保守治疗,过年扭了一次,再家躺了一周,平时注意别着凉,开车时间久了腰会疼无解……当时挂的专家号,直接跟我说他也是我这个情况,比我还略微严重,不到万不得已,别动刀。多锻炼腰部。
  • 1
    105655
    试一下麦肯基疗法,知乎看看,好像可以
  • r
    regj
    左腿麻没事,只要你还能动,不影响你日常的生活就别去手术。
    自己锻炼+注意就行了,我也是从之前的弯腰会痛去年变成左腿麻,后来家里装个单杠,每天就挂在上面,不用非要引体向上,挂住就行,降低腰部的压力,大概几个月后我就好了。
    现在基本没大问题,除了坐太久还是会不舒服。
  • 3
    3vil
    开车,看什么车,我家里三辆车。一辆新福克斯没腰部支撑,现在根本开不了多久,超过200公里肯定疼……还有个11年天籁大沙发,大沙发我能一次开400公里,昨天刚一个人开了5个小时。还有一辆15年E,我能开两个小时左右,然后会不舒服。这三辆是自己家的车。朋友的cc,一开就疼……座椅太硬了……高铁尽量一等座吧,多锻炼。我想学游泳了……
  • 低调的男人
    开车超4小时不行,中间服务区下来活动活动
  • w
    wzw2006
    1.保守治疗是不是意味着以后不能长时间开车或者坐火车或者飞机了
    保守治疗其实就是不治疗,急性期输点甘露醇脱水,消除水肿缓解症状,你能忍受腰疼的话一样可以开车坐飞机

    2.保守治疗是不是后续会复发 ,或者等年纪大了加重后微创都没法做
    保守治疗就是给自己一个自我修复的机会,症状轻的或者骨骼清奇的的症状的确会有大幅度缓解

    3.微创孔镜是不是有什么风险或者后遗症
    是个手术就有风险,不过现在这个手术已经很成熟了,有的县级医院都开始引进了

    个人建议:在能忍受、不影响正常工作的前提下可以保守治疗一段时间,如果不能忍受,严重影响工作生活就找个大医院做手术
  • M
    Maxmillian
    我大二的时候有一阵腿麻,去医院医生也说腰突压迫神经要微创手术,感觉不靠谱,换了个医生说没事你他妈回去好好休息下周再说,然后就好了。

    兄弟,脊髓那可是超他妈精密的高速集成总线,玩坏了没得修的,能不动刀还是别乱整。
  • 无情双皮奶
    4月底刚做完微创,因为回来保养不够好,已经复发。但只要不久坐那种腰部没有支撑的座位就还好。我是羽毛球爱好者,现在每周都还能打两次,一次2小时左右,但不会尽全力打,实在接不到的球就算了。

    微创之后一定要严格按照医生嘱咐进行保养,我就是回来觉得不痛了就开始做事情,结果就复发了。
  • w
    wakaol
    就突出,不是很严重,多卧床休息,严重点的还有脱出,滑脱
  • t
    tangsongv
    各位兄弟说的是在理的

    现在特别是医院都是像企业一样.能让你去手术就去手术的.
    我也确实要考虑是不是保守治疗
  • s
    smlfree
    腰突患者好多年了,这病手术也没法除根吧?以自身来说个方法,自从我瘦了以后腰基本没什么问题了,可能是腰部压力减小了。年龄36,在运动前一定要做好热身。
  • s
    smlfree
    个人建议还是以平时预防锻炼为主吧,能不做手术还是别做。现在在办公室坐一下午,高速开车4.5个小时也没问题。平时就是隔天跑步,不跑的时候在家练力量。
  • l
    lir
    有时间的话,去医院康复科做康复训练,非常有效。

    时间长点,但是比手术效果好。
  • 无敌风火轮
    我也差不多的经历,现在是可以打球可以开车可以飞机,感觉是好了,有空还会去做做理疗(靠谱的),加强腰部肌肉力量训练
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    157135503
    建议别做,不加强锻炼,控制体重。会复发的,
  • l
    letmego
    1.保守治疗是不是意味着以后不能长时间开车或者坐火车或者飞机了
    椎间盘突出是个影像学的改变,60岁以上出现椎间盘突出的人可以达到90%以上,出现了椎间盘突出症即突出的椎间盘对神经根产生了压迫的才需要进一步治疗,治疗按照阶梯治疗方式,从最早的保守再到介入再到微创最后开放融合。即便保守治疗,椎间盘的纤维环破裂处都是不牢固的,长时间久坐和负重后都可能会出现突出,但是,脊柱作为一个整体,腰椎负荷较大,但其附件(肌肉、关节)也都是最强的,保守治疗不是一个短时间的药物或休息,而重点在于强化腰椎整体的负荷能力,包括腰背部肌肉群的锻炼及减轻关节的损害,当然,保养的不好以后就会出现继发的椎管狭窄等等问题。偶尔出现较长时间的开车和坐车建议学会间断的小空间内活动及佩戴腰围等保护。

    2.保守治疗是不是后续会复发 ,或者等年纪大了加重后微创都没法做
    保守治疗、微创手术都会出现复发,复发几率不等,目前文献统计开放单纯摘除的复发率在8%左右,微创手术的复发几率在13%左右,但这种几率落到个人头上,无非就是复发或者不复发,如果你纠结于复发不复发的问题,想着能够一次性彻底解决问题,以后想怎么弄就怎么弄,我们还是不太建议你考虑手术的。如前一答说的,保养的不好慢慢出现了椎管狭窄,行微创手术治疗的话效果会很明显的打折扣,虽然现在我们开始做微创融合,做大通道下单侧入路双侧减压,但其容积恢复及镜下处理的范围都很有限的。最后再退一步,微创手术的含义很广,讲的比较多的是完全内镜下,但也有指代MED、显微镜下减压、甚至有的认为腰椎前路LIF也是微创。各有各的特色,没有那种技术是完全绝对好的,只能说选择适宜的方式。

    3.微创孔镜是不是有什么风险或者后遗症
    微创孔径做L5/S1我们认为存在操作空间不够大的问题,具体情况要看你突出的程度及范围来说,至于风险,是个手术就有风险,我见过做开放摘除捅穿椎间盘把腹主动脉搞破的,也见过做完孔镜出现感染的,这些发生几率都很低,技术上来说,经历过手术学习曲线的脊柱外科医生大多没有问题,但很多情况是没办法预料到的。

    珍重。
  • 白日做梦
    最好不要手术!
    找个好推拿的去看看。一定不是那种徒有其名的~

    和你一样的部位,弯腰刷牙都压迫腿部神经,发酸。

    找到一个名医,专门治疗这种急性腰突的。

    预约了一个月。治疗5分钟。

    出来,好了。

    开长途(700+km)也没问题。

    就是要注意休息

    我最怕的是发烧。

    发烧身体抵抗力会下降,腰突的地方就会巨酸无比,难受的很。
  • i
    ip0110
    兄弟 你要做手术千万别 做微创, 腰部神经这种的最麻烦
    亲身经历, 当初我姑父也是腰不好,坐着站起来摔下去 站不起来,开刀说不想吃苦 做的微创,无锡人民医院,现在神经受损 和瘫了没区别
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    xaero_dillon
    你好!请教一下,如何增强腰椎整体的负荷能力呢?腰背部的力量如何锻炼比较好?毕竟有了这个问题,去练硬拉就不是很现实了…
  • m
    mailang1125
    同样的,最怕发烧了,现在仰卧起坐类的根本不敢,办公椅都换成平板了,腰一疼就抵抗力下降,感冒然后发烧,那腰部疼的简直了
  • a
    aya
    先说结论。不要做微创!!!!

    我18年8月,走路不能超过200米,要不左腿麻的不行,开车最多2小时。睡觉都睡不好。

    现在,31岁每天早上跑5公里,基本和没事人一样。下楼拿快递都积极了。


    以下仅当参考。
    当时去了湘雅,本地三甲,都是让我做微创,说已经达到手术指征了。怕死,没做。
    之后去上海六院,疼痛科,打了一针消炎针到脊椎,打完之后立马就复活了,之后慢慢自己注意,恢复了一年。现在状态很好,除了不提重物,基本生活无感了。
  • a
    aya
    兄弟刚啊。我已经放弃羽毛球了,对脊椎的压力太大了。现在慢跑,还不敢快了。
  • t
    techiehp
    突了好长时间了 复发了3-7天生活不能自理 不复发没事人一样
    手术就算了 腰上不到万不得已谁敢轻易动刀子
  • y
    yixin888
    来无锡,老师傅了。百度“尉仁东”我们单位看好5个了,年初老婆犯了病,打喷嚏就要死要活。躺着就站不起来。针到病除。
    但是要自己注意会复发。
    开刀也没用,我爸几年前,开刀了,要注意也会复发。一样是复发,还不如不开。

    硬板床必备。
    另外医院片子看下脊椎有无病变。比如不弯曲了…

    不要拖,以为躺躺就好的。其实躺躺是会好,但是万好久一周都不止。而且病情不缓解,或者缓解的很慢。


    chh 腰突者论坛………
  • d
    darkmeteor
    卧槽。。兄弟你也太不注意了吧
  • t
    tangsongv
    兄弟说的很在理看起来是行业内人

    昨天又去挂了个主任的 号(留美博士...蛮牛的)
    他看完后不建议我做微创孔镜

    说的还是很在理的
  • t
    tangsongv
    无锡市滨湖区中西医结合门诊部 院长 尉仁东
    是找他么?
  • y
    yixin888
    是的。
  • c
    chenye
    具体用什么疗法?我就是无锡的突者
  • y
    yixin888
    推拿和针灸。主推拿,加艾灸。、
    不吃药。。。
    医保卡可刷100一次,据说以前50一次涨价了。
    星期1-6上午坐诊,下午医生回家休息。年纪大了。
    孙蒋新村门口。就是老汽车西站旁边那里,地图查查就好啦。。。
  • l
    letmego
    2015年我们参与写腰椎间盘突出全国指南的时候,旁听一群大咖反复讨论后确定的保守治疗4-6周后症状无缓解,且症状明显影响你的生活工作的,建议考虑手术治疗。

    此外,美国微创并不火热,虽然最早的杨氏、TESSY技术是美国开创的,但这个技术的发展反而是韩国和中国最为先进,我们去美国做fellow都是去TSRH、双塔这些侧弯矫形中心进行系统学习,反而微创去的少,TONY 杨还是在自己的诊所。
  • l
    letmego
    这个设计到多个核心肌群的锻炼,建议在康复医生指导下开展髂腰肌群、竖脊多裂肌群、腰大肌群的锻炼,最简单的方法是游泳,全身性的肌群锻炼;其次的包括健身房的弹力球,小飞燕、拱桥(五点支撑法、三点支撑法)等等。
  • t
    tangsongv
    目前是有緩解,但還是不能完全彎身
    還在調整看看是不是可以 治愈,週末開始游泳
  • 年年十八
    我也是前几年突然扭到了腰 然后过几天也是左腿 摸着的感觉像隔了层膜 一直没去检查 现在感觉好点了 但是长时间开车还是受不了
  • x
    xaero_dillon
    好的,谢谢!如果手术,北京的宣武、上海的长征都可以?
  • f
    fycmouse
    是的,做了如果不小心受凉了,你这下半辈子就毁腰上了。
  • r
    ren5
    手术复发概率挺高的,我是腰突,颈椎双患者,能保守治疗尽量保守治疗,平时多活动活动,不要久坐了
  • l
    letmego
    开放手术,上海长征没问题,北京去朝阳、北三都不错;微创的话上海可以去上九,北京朝阳301,最好的应该是重庆新桥
  • 神棍儿
    保守药物治疗,甲钴胺缓解神经,修养3个月,不要久坐久站,之后慢慢加强身体锻炼,记得水区里就有一个练过量导致腰突
  • 夏络不名
    这么多腰突的。。我也腰突

    忘记在哪来看的了,不知道对不对,说腰突有三分之一会自愈,三分之一保持,三分之一会发展到必须手术的程度