他汀类某款，从原来的几十元一盒14粒，降为四块多钱一盒。药盒上突出地打着“仿制药一致性评价”的大勾。

为什么药厂肯把原来几十元的价格硬压至几块钱？原因会不会是这样：

原来药厂每盒卖几十元，但这钱的大部分最后到不了药厂手里，都被药品推销员和医院药房主任给分走了。药厂实际最后能拿到的，仅有区区几块钱而已。

现在医保部门保证中标药品每年从你厂采购多少多少吨，你就不需要再像原来那样从销售收入里拿出大部分去用于打点各路神仙了，所以干脆在投标报价里砍掉这一大块打点费用。

也就是说，药厂实际并未损失。损失的是那帮推销员还有药房主任。

现在竭力批判医保用药带量采购的会不会也是这批受损者？

以上内容纯属猜测，如有冒犯敬请原谅。

买卖价一样，医生就不会开贵药赚差价了，便宜的销量就大，以前是贵的销量大，当然这个销量是要回扣的。

4+7的部分药品有这样的原因，不是主要原因。

就是这样啊 医疗行业大变革
而且集采中标的直接拿下大部分市场 没中的可能就被消灭了 所以价格压得更低
以前光靠销售返利卖的药品基本完蛋 iOS fly ~

有没有名录我想查一下 iOS fly ~

这样的话 对终端患者是好事呢

回复6#ahtian928
疗效很关键，要是效果不好，还是要自费买进口的 iOS fly ~

新电池来不及生产 旧电池还需要用很长时间，降低价格增加维护保养 延迟退休

我记得在D版某个钢琴话题帖里，有人说可以用一万多元就能买到卡西欧GP300，因为朋友是内部员工能以批发价拿货。

也就是说，卡西欧GP300批给零售代理时，也就一万多块，而官网公布的最终零售价则是两万多。

如果一百名买家采用拼多多的模式，临时组成一家零售商，一次要求卡西欧批发一百台GP300，然后内部销售完毕，那么这百位买家都能享受到万元的优惠。

至于卡西欧公司，它自己一点也没吃亏。

嗯，现在经常买不到降价太猛的药了，老缺货， iOS fly ~

你不看监察委抓的人拍的视频吗？药品回扣撑死了百分之20到30，40块的要顶多便宜十块，这怎么可能成为主要原因？？

你讲的是正大天晴的瑞舒吧，从56降到5.6，这下好了，各种缺货iOS fly ~

回复9#tiret

他损伤了渠道,损伤了品牌. 简单的说参考tesla

带量采购之后，医生会主动让你买便宜药的

要不然，约定的量达不到，医院会倒霉HiPDA·NG

编辑掉

你这个就是团购初衷，然而现在的“团购”已不是原来的团购。 iOS fly ~

大头从来不在医院和终端销售，而是在进入市场这条路上，通俗的讲是在管理部门，你想想以前医院最多比药店高20%，现在更是要求零加价。就跟房价一样，土地先拿走三分之一，税收等其他环节要再拿50%。

减少中间商赚差价的意思，恨不得生产厂家出来直接卖到消费者手里。HiPDA·NG

一个做医药代表的朋友说他要下岗了，现在都是国家统一集采，根本没他们医药代表什么事情了

楼上部分人说的中肯，另外一点，最后其实倒霉的还是平头百姓。因为现在很多效果很好的药都买不到了。 iOS fly ~

诊疗费检查费大幅度上升是必然
医院的奖金都在这里
然后个人支付比例也会上升的，不能个人余额支付的会增加
药厂马上经历大洗牌
高端私立医院
给有钱人，不排队，进口药

关心疗效。是同款还是缩水 iOS fly ~

想买进口药，医生都不给开了。到底是好是坏我也说不清 iOS fly ~

回复21#teampharm

放心，再过几年医生私立化市场化后。
看病挂号费100起，问诊按时间算钱。药钱人家根本懒得过手。这样就是大家梦寐以求的了。

住院要开始DRGs点数法付费，药费多了也医保那里报不回来，应该也是一个因素。

没关系 现在让你去外边买药
一样的贵 医保不报
对不起 医院里没药 你等吗 iOS fly ~

而且我们这里九月一号民营医院和药店也可以进集采平台进药了，以前只供给公立医院，集采的量更大了

我觉得诊费上升，药价下降，这样才合理，然后推出分级医疗，现在有个小毛病就往三甲医院跑，明显不合理 iOS fly ~

等着瞧吧，过几年也可以对外吹中国的所谓的免费医疗了，可是任何时候任何地方一分钱一分货都是真理。


当然不是说便宜的药效果就不好，可是工厂生产以效益为目标，没有效益工厂就没动力生产。


现在三天二头看见新闻报道哪个便宜效果好的药又缺货了。


集采中很多很便宜的药效果确实不如贵一点的进口药效果好。但是医生只能开这个，如果是熟悉的人医生才会告诉你可以自费买哪种效果更好点。

不是说避孕类药品拿出了医保范围之内么

lz说的应该就是4＋7带量采购的品种，阿托伐他丁如齐鲁制药的，就是只要三四块钱一盒

你身边有老人吗？你们家老人吃的常用药变了没？效果国产的有没有下降？是不是降压药吃了跟没吃一样？

常用药还是自己药店去买吧，我们家已经这么干了。

支持减少中间不必要的流通环节，中间加价的过程。 当时现在已经是大幅度降低出厂价格了。 而不仅仅是流通环节了。
如果家里有老人经常服用 心血管类药物， 你就应该有体会，不同厂家产品的效果了。。

回复11#jay_chiu

营销成本不是这样算的，除了那部分回扣还有医药代表的工资/提成/办公成本/商务接待，还有给回扣的风险成本，而且给回扣的钱是交过增值税和所得税的。

第一，你没看主楼，第二，就算加上你的所为因素才几个百分点。第三，医药代表不可能一个药一个代表，不做这个药也要做其他药。

回复35#jay_chiu

1，看了，楼主说得不够全面，药厂的日子也不如以前滋润了。2，增值税13%，企业所得税25%，打到医药表手上再收20%。逆推一下决不是几个点。
3凡是需要给回扣的生意，商务成本都很高，不限于医药行业

现在三甲医院的药，价格比药房便宜不少，坐标成都。

看起来医药费支出少了，实际上想买的药没有了。真的好嘛？

当药厂大家都去掉中间费用竞争时，你想想会不会动自己利润。

有人可能认为，减少了渠道费用也是对经济的一种摧残。

照这种思路，以淘宝为代表的网络销售模式问世十多年以来，国民经济早就应该被逐步摧残殆尽了，可事实是这样吗？

改开之前的外贸也是必须通过指定渠道开展的，当年那些有执照的外贸公司可是富的浑身流油，躺着就能赚得盆溢钵满。后来允许厂家自营出口业务了，外贸事业却变得更加火红，二十年后，中国产品霸占全世界了。

开玩笑，你太小看各类经销商。

药品耗费大部分都是被中间的药代吃了，一般化药出厂成本价（不算研发费用的生产价格）都是白菜价。这也是为啥但凡有能力的药企都要自建销售队伍，就是把利润尽量握在自己手里。

回复36#scautc

中国并不需要那么多药企，尤其是仿制药企业，以后会整合掉起码百分之九十。当然，由于有大量的中成药企业，这个过程还是蛮漫长的。

回复20#亭亭玉立

现在就在医院开药，三级医院，医生打出药品目录，原研仿制自己选，丰俭由人。买不到药，不存在的，楼上一大堆说买不到好药的，自己去尝试过吗？

就是医保钱不够用了

回复1#tiret


其实还是公开竞争的原因，降价了至少还有利润，进不了医保目录那真是收入的都没有了。不要以为低价药都是垃圾，去年还是前年，原研药的价格直接比仿制药报的还低，当时国内医药公司股价大跌

按照三级诊疗，三甲开门诊就是笑话

还是美国电池直接病毒消灭效率更高

过去的药品销售费用，仅有一部分是用于补贴医生的，其他都流向药代与各路“山大王”了。

今后即使增加医生的挂号费，那患者至少还省下了付给药代与各路“山大王”的钱。