鼻窦炎
Sinusitis
同义词 Sinus infection, rhinosinusitis
Maxilar sinusites.jpg
箭头所示为患病部位,没有患病的另一边相较更为透明。
医学专科 耳鼻喉科学
症状 浓稠的鼻涕、鼻塞、面部疼痛、发烧[1][2][3]
肇因 感染(细菌感染、真菌感染)、过敏、空气污染、鼻子结构的问题[2]
风险因子 哮喘、囊肿性纤维化、免疫缺陷[1]
诊断方法 通常仅需根据症状。[1]
相似疾病或共病 真菌性鼻窦炎、偏头痛[4]
预防 洗手、不抽烟、免疫接种[2]
治疗 镇痛药、皮质类固醇、鼻冲洗、抗细菌药[1][5]
盛行率 每年 10–30% (发达国家)[1][6]
[编辑维基数据]
鼻窦炎(Sinusitis)是描述发生于鼻窦的炎症。常见症状包含浓厚鼻涕、鼻塞,以及脸部疼痛[1]。其他症状包含发烧、头痛、嗅觉减退、喉咙痛,以及咳嗽[2][3]。咳嗽会于夜间加剧。严重副作用较为罕见[3]。临床上将病程4周以下的鼻窦炎称作急性鼻窦炎(Acute rhinosinutis,ARS),延续12周以上则称为慢性鼻窦炎(Chronic rhinosinutis,CRS)[1]。
鼻窦炎可能肇因于感染、过敏、空气污染,或鼻腔构造问题。最常见的案例为病毒感染[2]。如果症状持续十天以上未改善,可能就会造成病原菌孳生。哮喘、囊肿性纤维化,及免疫缺失患者可能会有复发鼻窦炎的现象。如果没有怀疑有其他可能并发症存在,一般来说不需使用X光照影。慢性鼻窦炎则建议以鼻镜或电脑断层检查[1]。
洗手、禁烟,和增加免疫力能预防某些鼻窦炎发生[2]。疼痛症状则可以使用如萘普生、皮质类固醇等镇痛药缓解,鼻冲洗也许能缓解某些症状[1][5]。急性鼻窦炎一般进行仅积极观察[1],若症状持续7-10日,且持续恶化,则可施予抗细菌药介入[1]。已使用抗细菌药者,第一线辅佐药物建议选用阿莫西林或阿莫西林-克拉维酸钾。某些慢性病人必须执行手术[7]。
鼻窦炎为常见的症状[1]。在欧美,每年约有一至三成的人会发生[1][8]。女性发生率较男性为高[9]。慢性鼻窦炎发生率约为12.5%[10]。美国花费于鼻窦炎治疗上的金钱约达110亿美金[1]。鼻窦炎的无效治疗相当泛滥,包含以抗细菌药治疗病毒性鼻窦炎[1]。
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慢性的鼻窦炎除了手术方法外是很难治的,也不是“搬到哪里”就得上的,季节到了就发病,季节过了就结束