椎基底动脉狭窄，冬天长时间看电脑不动会引发眩晕症。

请问有这方面危险的老年人（还伴有高血压和房颤）平时生活和饮食上是否需要注意些什么来避免这些？

另外，医院里这方面的检查，是否就是通过做颈动脉超声？

谢谢！

华山医院找哪位医生呢？或者哪个科室？谢谢！

回复53#winini

颈动脉超声无创、简单，主要作为颈动脉狭窄的筛查和随访手段，建议有颈动脉斑块的患者每年复查，观察斑块进展，如果超声判断斑块进展，则需接受进一步的检查如CTA或者血管造影。
高危患者需要严格控制内科疾病（包括高血压、糖尿病、代谢综合症），忌烟，长期口服抗血小板药（最常用的是阿司匹林）和降血脂药物（他汀类，有稳定斑块作用）。房颤的问题比较复杂，如果无法复律且有栓塞事件风险，需要考虑长期抗凝治疗，具体需要心内科医生进行评估

颈动脉狭窄颈椎引起？ iOS fly ~

神经外科。 iOS fly ~

好的，太感谢了，去中山医院看过，目前是在口服华法林，不过这个药好像副作用也挺大的，但是找不到更好的药物了。

阿伐他丁钙片，氯吡格雷， 阿司匹林最好是肠溶片(拜阿司匹林)，买进口药，国产药不要考虑，超声观察斑块的表面形态，基底形态，大小，软/硬斑，软斑要特别注意，脱落风险较大，硬斑相对风险小得多 ！！！

动脉硬化/斑块更多的是与生俱来的基因问题，而不是要注意什么就能避免的，随访过很多患者，这个跟烟酒关系并不是特别密切，当然了避免烟酒是正确的，还是那句话，基因决定一切 ！！！

回复58#winini

华法林需要定期监测INR指标，指标控制得当的话，副作用并不大。另外一个可选的药物是利伐沙班，服用更方便，无需监测指标，出血事件相对更少，但长期口服经济负担较大，且只有符合适应症的部分患者可以纳入医保

回复12#Efree.
一样一样的 iOS fly ~

斑块有种宿命感 iOS fly ~

我以前一直吃降压药，后来素食，瘦了二十斤，不过血压还是有150/120，哎！只要不用脑多与不熬夜，感觉还可以。

涨知识啦😄，那利伐沙班可以全面取代华法林吗？对于高血压合并房颤以及窦性心律过缓的老年患者