请教骨科业内:膝关节附近囊肿怎么治?

  • I
    InitialDriver
    13年开始,左腿膝盖开始发麻,一开始没注意,后来发现伴有疼痛,去医院看医生,说膝盖关节腔有积液,然后抽液,又开了几贴止疼的膏药就完事了。
    去年感觉发麻、疼痛的感觉有点严重,又去拍了片子,内容如下:左膝关节下段股骨、上端胫腓骨骨质结构未见异常信号,关节腔内未见积液,前后交叉韧带未见肿胀及异常信号。内外侧半月板形态、信号未见异常。左侧胫腓骨之间可见多发串珠状囊性信号。
    诊断为胫腓关节神经节囊肿,随访。

    在华山医院、中山医院诊断结果差不多,现在感觉就是膝盖后面、小腿上面略有异物感,然后以膝盖为中心向四周逐步有酸痛感,白天感觉不是很明显,晚上睡觉的时候感觉明显,基本不敢左侧卧睡觉。两家医院专家都说随访,不管怎么问都让保守治疗。

    不知道TG有没有骨科业内,请问下一般这种良性囊肿动手术开刀能彻底根治吗?风险大吗?如果保守治疗,有希望自愈吗?LZ左腿有静脉曲张,会是造成囊肿的原因吗?

    LZ刚过30,这个病导致楼主生活质量降低不少,不敢剧烈运动,还是希望能有个完美的解决治疗方案,谢谢大家~
  • f
    farken
    我同学280斤 因为半月板损伤导致囊肿
    去年做的手术 供参考 现在恢复良好
  • 湛vs蓝
    入骨科没几年,这个诊断还真没听说过。不过我可以帮你查查中外文献看看治疗进展及预后情况,帮你了解一下这个病,心里有个谱。
  • c
    congzhu321
    今天刚做了个囊肿切除
    不过我是在大腿皮肤下面
  • d
    dizhang
    1月份做了脚趾头关节长的一个腱鞘囊肿手术,两个月左右恢复得还行了,现在第三个月了,但是还是觉得脚趾头附近的感觉和平时有点不一样。做手术的地方皮肤比较僵硬。据说有复发的可能性……手指头也有个腱鞘囊肿,但是不碍事(脚趾头的这个因为踩踏的关系会痛),所以不准备开了。
    楼主好像是在上海吧,去六院骨科问问看?
  • I
    InitialDriver
    太感谢了~~~T_T
  • I
    InitialDriver
    我是在魔都,六院也去过了,答复也一样,保守治疗+随访。貌似这些大医院床位都非常紧张,像我这样的毛病不算大病,所以可能一般大夫都不给安排住院手术,除非恶化到很严重。但是问题是这个毛病已经的确影响到我的生活了,囊肿挤压神经,整个膝盖跟打了麻药似的酸、麻,偶尔会神经性的痛一下。
  • 湛vs蓝
    刚查了文献,该病发病率很低,国内文献报道的不多,其中一篇发表在国际骨科学杂志。作者是华山医院手外科的吴鹏和虞聪。楼主可以去找这两个再咨询咨询。
  • 湛vs蓝
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  • I
    InitialDriver
    感谢业内,终于找到点方向了。不过我还有个疑问,像我这样的病,归类的话,到底算骨科还是神经外科?对医学一点不懂,还望指教。
  • 湛vs蓝
    骨科
  • I
    InitialDriver
    非常感谢!
  • 湛vs蓝
    不谢,我也学习了一个新知识,胫腓关节神经节囊肿,这个诊断我没查到文献。扩大搜索范围后发现有神经鞘囊肿这个诊断名字,应该就是这个。看文献上倾向手术,再咨询专家吧

    本帖最后由 湛vs蓝 于 2015-4-7 22:51 通过手机版编辑
  • d
    dizhang
    你那个医院是啥名字啊……我腱鞘囊肿也查了很多资料,包括台湾的,都是说根治只能手术切除(门诊手术),所以我做了手术的
    基本上20分钟搞定,做完手术我还是骑着自行车回家的……就是手术后需要几天换一次药,然后不能碰水比较麻烦,我后来是脚上套个塑料袋,然后扎起来,然后踩着一个板凳,才能洗澡,倒霉的是拆线的时候遇到一个态度很差的护士,结果很多天伤口不好,自己仔细检查发现居然有一段线留在伤口没拆,只好我自己用镊子夹出来的…………无言以对
    开刀的医生倒是态度非常好,30多岁,看起来很和蔼,护士的态度很差好像我去换药、拆线都是给她找麻烦
  • d
    dizhang
    安慰一下……其实你比我颈椎、腰椎都骨质增生+椎间盘凸出来得还是好多了……我腰痛、脚趾头麻木都快两年了,比较影响生活但是不愿意开刀,但是保守治疗又效果不明显
  • w
    well008
    我开过左手食指根部的腱鞘囊肿,打麻药的时候感觉像触电一样。
  • C
    Czombie
    LZ,我刚才找了以前看病的一堆单子,居然找到了这张,希望对你有用。
    我以前得的是腱鞘囊肿,和你去诊断的情况有区别,只能做参考。
  • 威猛先生
    以前搞过,照ct照不出问题,照磁共振才发现是半月板裂了,做了关节镜手术,半年后立马活蹦乱跳了
  • d
    dizhang
    一样……而且我前阵子手指头长过一个化脓性肉芽肿,用激光切掉的,手指头打麻药的时候那感觉………………
  • 沙漠之鹰
    曲安奈德我用过,糖皮质激素药,当初我有过敏性鼻炎就是喷的这个,没想到注射液还有这种疗效,我记下啦!非常感谢!
  • j
    jiangpeng6
    mark 祝楼主康复
  • 土豆茄子
    我去了几次医院都有这种感觉。没有安心感
  • I
    InitialDriver
    好的,非常感谢!
  • 嗷的一声
    骨科一般不用激素就不用,避免股骨头坏死