瞎说几句药物和器械集采的看法,可能不是很准确啊……

  • a
    ayxgaly
    nice
  • j
    juzijun
    医保是个大洞,已经空了。这么做其实就是保住个壳,里子里面还有什么谁都不知道。反正当前稳住了,后面什么情况谁也管不着。
  • 华莱士
    喷了,我说的是海航的王健。你跟我扯什么犊子王公子
  • 八宝斋
    说的就是首富或者富豪榜上的肥猪啊,哪个不想当,你想说什么。能出肥猪机会最大的的就是目前中国了吧。
  • Z
    ZENCI
    不能说你在瞎说,但有一个概念的错误,特权阶级有两个,一个是离休干部,一个是省部级以上领导。 离休干部单独有离休干部医保这个险种,和职工医保、居民医保是独立的,它的收支是单独的,并不挤占职工医保居民医保的资金;省部级以上领导都是在医保正常报销完之后,剩余部分由财政费用全额报销,或者直接财政全额报销,这个特权的部分其实也不挤占职工医保居民医保的资金,职工医保和居民医保真的是普通百姓的救命钱,他的基金收支压力真的很大,用你的话说是 医保总额真的小。

    当然,这些特权阶级只要少浪费一些财政费用,就足够职工医保和居民医保减少收支压力了,但TG不会动特权阶级,这才是TGBXS的所在。
  • 億万千
    看了回帖,我理解的意思是低价中标的药厂会亏损,可能有原料药降低成本或者从其它地方的利润来补
    没中标的药厂这个项目就直接死了
    相当于自损八百伤敌一千,把对手药厂耗死,是这个意思么
  • y
    ywkhaha
    招投标法里明确规定不能以低于成本价投标,就是为了保证利润良性循环。
  • 八宝斋
    应该是这个引导,你看同一种药,国外原研就只有一个牌子,中国同一个药有多少个牌子,就是要挤掉水分只留头部企业,走互联网寡头化。
  • 华莱士
    我说的是副主任跟行政主任之间的收入差10倍,就是副总统跟总统的差别,明白了么?
    下面刚入行的小医生可能一开始只有2-3千的月收入 何止跟主任差10倍
  • i
    iceliker
    你可能出去太久了,国内情况一天一个样

    公立医院现在人人自危,越是领导岗位越麻烦,能保住饭碗就不错了,大家一起吃大锅饭,哪还有那么多梯度

    不一定每个医院现在都这样,趋势如此,一个个来

    本帖最后由 iceliker 于 2020-11-10 14:14 通过手机版编辑
  • c
    csgyf
    去年集采的达格净列片,谈判前是16.29元每片,谈到第三轮降到4.5元才比在韩国市场的价格低,最终谈下来的价格为4.36元每片
  • c
    csgyf
    只要进编收入没有差10倍的,非正常收入不算
  • a
    aweiwei
    国外的药也是以仿制药为主啊(60~70%以上),美国就有几个专门做仿制药的大厂,很滋润的。而且很多药非常古老了,原研厂家早就不知道哪里去了,大家都是仿制药。

    只不过国内进口的仿制药比较少而已。
  • 8
    8点40
    老丈人以前吃的恩替卡韦,10年前特别贵,现在直接降了94%,就是白菜价,
    现在吃的抗肝癌的靶向药,原先一盒一万八,现在5000多,一个月要吃两盒,我希望能降到2000以内。

    [本帖最后由 8点40 于 2020-11-10 14:27 编辑]
  • 我颓废我裸睡
    泥潭一会儿担心医生吃不到回扣不好好给你治病,一会儿担心老师赚不到钱不给你好好教孩子
  • a
    aweiwei
    其实也有之前原研药在国内杀猪价的遗留后果。

    以前国外原研的很多纯进口药、试剂、器械之类的,在国内的价格往往是原研国家价格×10,在全世界基本上和韩国同一个档次了。
  • 华莱士
    当然说的不是明面上的 明面上双百也没多少钱
  • d
    dboy99
    交往必须过正,等过5年后再来看就知道这一步是不是走对了
  • 华莱士
    北方和内陆的医院可能变化比较大
    但是感觉南方的医院还没你说的这么夸张
  • c
    csgyf
    那新进来的医生有的都没有执业证,连处方权都没有,要收入差不多更不合理。
    就是三甲医院的主任水平也残次不齐
  • f
    foxhounds
    不是很懂,现在一二三线城市,有比当地三甲医院更好的私立医院存在吗?
  • p
    p2450
    首先,目的描述就不准确,集采一方面是降低医保报销的用药成本,一样的钱可以掰给更多的人,另一方面是将更多的药品品类纳入医保范围,惠及更广的病种群体,这个大众受益的事情没什么好质疑的,医保这个事情对任何国家来说都是极大的负担,至于特权阶级55楼解释已经比较清晰了,不占用医保。
    至于降幅,第三批平均降幅为70%,中位数76%,大部分0.5折中标这个简直瞎说,你再看看医药公司的生产成本,恒瑞19年营收230多亿,成本29亿,这些中标的企业还是有利可图,没中标的企业被淘汰也没什么可惜的,说白了就是重复投资。而原研药平均降幅为20%,集采可以迅速放大销量,对原研药厂来说是极大的利好。
    最后,能有仿药了,证明这个药的专利超过20年保护期了,现在一致性评价都非常严格了,甚至出现了好多比原药更优质的仿药,这些十几二十年前的老药卖几倍以上的价格,还要自己买单,你问了大夫以后还是会乖乖的用医保的。
  • 隧道
    现在药店里几块的维生素B还好买吗 瓶装青霉素片哪位见过。
  • c
    cloudian
    大明王朝好评。
  • t
    tiantian20007
    有的时候企业是否能中标集采实际是有无无形资产的问题,比如股价能窜好多
  • ベルゼバブ
    厅级就行了,不用省部级,包括巡视员
  • l
    lkh1111
    副局级医疗本就不一样了,还需要到省部级,光北京副局级以上多少人了。
  • 术道一
    没有执业证连医院都不可能进去。想啥呢
  • c
    csgyf
    有的岗位可以先考编再考证,进去后2-3年内拿不到就解聘,乡镇医院相对宽松一年。
  • n
    norush
    中成药是医院的宝,命根子不能丢啊

    我妈感冒去医院看看,医生哗啦一下开了一千多元的中药,还好我去自助缴费那看了一眼清单,要不真是日了狗
  • a
    aweiwei
    中药可以加价,不受零加价的限制。医院就靠这个挣钱了。
  • 我爱一条柴啊
    马克
  • l
    lzyvstotti
    好买啊……只是你得多次斩钉截铁跟导购说要这个,别听他们推销大几十一瓶的水果糖就是了
  • 雾桑
    不用找导购,维生素那一片的最下方角落,最不方便拿的地方就是了
  • i
    iceliker
    医保已经在限制辅助用药了,中成药都是这一类

    建议直接划掉就好了,基本没用,最大优点是一般吃不死人
  • p
    prowander
    住院一般不怎么开中成药的,有限制,门诊都是自费那才是肆无忌惮